注意事项:　　1.先天性肠闭锁、狭窄的病理形态可分两类：一类是闭锁上、下段肠管分开，肠系膜不连续，肠系膜血管分别供应闭锁上、下肠袢，或小肠有一段闭锁，闭锁部上、下段肠管分开，中间仅有纤维条索相连[图5 ⑴]；另一类是外观小肠肠管连续，但中间有闭锁、狭窄或有隔膜，使上、下肠腔不通畅，形成闭锁或狭窄[图5 ⑵]。术中应仔细检查，分别处理。　　2.先天性肠闭锁以空肠下段和回肠为多见，十二指肠次之，也可发生在结肠，并可发生多段性小肠闭锁。先天性肠狭窄以十二指肠最多，回肠次之，还有少数病例可有多发性肠狭窄。因此，术中应仔细检查，避免遗漏。　　3.先天性肠闭锁、狭窄端端吻合术的常见困难是近、远端肠管口径相差悬殊，容易发生吻合口漏。此时，可多切除一段近侧膨大的肠管，使近端口径与远端口径接近；也可将远端斜切，增加远端肠管口径，再与近端肠管作端端吻合；还可将远、近端肠管作端侧吻合（近端侧壁与远端斜切端吻合，吻合口应靠近近侧断端，以减少盲袢综合征的机会）。为防止端侧吻合后的盲袢综合征，也可将近侧断端造瘘，待肠管瘪缩后，再封闭造瘘口。　　4.小儿的肠腔较细，为防止发生吻合口狭窄，也可用细丝线或尼龙线作一层全层间断内翻缝合。在内翻不足处，再作浆肌层间断缝合加固。　　5.先天性肠闭锁、狭窄的近段肠袢粗大得多，有的要粗3～4倍。盲端常呈球形，肠壁肥厚，贫血，属无功能肠袢。术中必须将此段肠袢彻底切除，才能使肠功能恢复正常；否则，手术容易失败。

我要更正先天性肠闭锁和肠狭窄一期切除吻合术术前

先天性肠闭锁和肠狭窄一期切除吻合术手术过程

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先天性肠闭锁和肠狭窄一期切除吻合术术后

术后护理:　　术后禁食，一般每日150～250ml稀释5倍等渗盐水或10%葡萄糖水足以维持病儿生活。

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什么是反流性食管炎

反流性食管炎(reflux esophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。

(详细)我要更正反流性食管炎简介