患者面部肌肉痉挛该如何诊治究竟是什么病

面部肌肉痉挛是一组疾病的总称，按照痉挛累及肌肉的不同以及疾病发作的特征，可将面部肌肉痉挛分为面肌痉挛（又称面肌抽搐）、眼睑痉挛、咬肌痉挛、梅杰综合征、面部肌张力障碍等，其中面肌痉挛是最常见的一种。

现实生活中，许多患者缺乏这方面的相关知识，盲目求医，以致有效治疗率很低。那么究竟该如何治疗面部肌肉痉挛呢？患者可以从下述三个方面加以了解患的究竟是什么病？

要准确判断自己究竟患的是什么病，就必须了解与面部肌肉痉挛有关的几种常见疾病的典型症状。

面肌痉挛又称面肌抽搐，临床上最为常见，主要表现为单侧眼睑的不自主抽搐，以频繁眨眼多见，随着疾病的发展可表现为一侧面部肌肉的全部抽动，出现睁眼困难、口角偏斜、面部肌肉不自主跳动。在疾病的开始阶段发作频率低，但在疾病的后期，发作频率会明显增加，致使部分患者无法睁眼，严重影响自己的日常生活，这些症状在精神紧张和情绪激动时会明显加重，安静休息时会有所减轻，严重时还会伴有耳鸣甚至听力下降。

眼睑痉挛最大特征是面部肌肉的不自主抽动仅仅局限于双侧眼睑，其他面部肌肉完全正常，这种疾病往往是双侧眼睑痉挛同时起病，极少数患者的两侧眼睑痉挛发病有先后顺序。

梅杰综合征指在双侧眼睑不自主痉挛的基础上，逐渐出现了面颊肌与口周围肌肉的不自主抽动，而且这种面部肌肉的抽动缺乏规律性，很多患者会呈现挤眉弄眼的现象，随着疾病的发展双侧眼睑常很难睁开，形似盲人一般，患者会失去生活自理能力。

咬肌痉挛发病率相对较低，主要表现为面部咀嚼肌的不自主抽动，患者会出现磨牙、上下牙齿咬合障碍、下颌异常动作等，影响进食与咀嚼，但很少出现眼睑与口角抽动。因此根据上述特征不难对面部肌肉痉挛作出正确诊断。

面部肌肉痉挛的最有效治疗就是对因治疗，因此明确疾病的真正病因是获得正确治疗的前提，也是避免盲目治疗的关键。在所有面部肌肉痉挛的疾病中有些病因能够明确，有些至今病因不明，其中最为常见的原因是面神经或三叉神经运动根受到血管压迫所致。采用一种特殊的核磁共振技术（MRTA）对三叉神经或面神经进行扫描就能清楚地明确颅神经上是否存在肿瘤或血管压迫。目前很多医院已经开展了此项检查，建议所有面部肌肉痉挛的患者都应当首先接受此项检查，明确自己患病的真正原因。

针对面部肌肉痉挛的治疗方法有很多种，如药物治疗、中医针灸、理疗按摩、局部封闭、肉毒素注射、射频治疗、微血管减压手术等，每一种方法都有自己的优缺点，但有一点可以肯定的是只有针对病因的治疗才可能彻底治愈疾病，因此建议患者应根据自己所患疾病的严重程度以及自己的愿望选择合适的治疗方法。由于绝大多数患者都是由于血管压迫神经所致，因此解除血管压迫的治疗就已经成为目前最为有效的针对病因的治疗手段（如微血管减压手术），随着技术的不断进步，微血管减压手术已不断完善，就全球而言这种技术已经为数以万计的患者解除了病痛，我国在治疗面部肌肉痉挛方面已经拥有了很强的技术力量。

当然，不能否认的是，迄今为止并非所有面部肌肉痉挛的疾病都可以治愈，比如梅杰综合征和双侧眼睑痉挛的治疗就非常困难，即使应用现有的所有技术也只能减轻病情，很难彻底治愈，我们也期待相关治疗技术更加进步，使广大患者早日摆脱疾病的困扰。