小儿睾丸扭转护理常规
睾丸扭转发病急骤,病情改变快,,早期及时的病情观察对明确诊疗非常重要,一旦延误诊治会引起睾丸坏死。所以要紧密观察患儿的全身情况和局部体征,,详细询问病史,认真倾听患儿的主诉,做好护理体检。应及时向医生反馈病情改变及诊断结果,以便尽早确诊。
突发性的疾病可能会引起患儿躁动不安,急症入院,也使患儿家长多既紧张又焦虑。此时护士应用和蔼可亲的态度及良好的语言素质去尽可能缓解紧张气氛,否则会增加患儿及家长的不良情绪反应。睾丸这一人体生殖器位于阴囊内,而阴囊又是人体最隐蔽的地方,朦胧的男性意识使患者羞于启齿。因此护士要大胆讲述有关TT的生理病理和治疗情况,并予以阐明,给予热情启发,解除患儿思想负担及家属焦虑情绪。
对睾丸扭转进行手法复位失败者,或者扭转时间超过了5小时以上的就要行手术治疗。一定要充分做好常规准备,争分夺秒施行手术以挽救睾丸的生机,为了解除患儿的恐惧心理,护士应详细向家长及患儿介绍麻醉及手术的相关知识。
做完手术之后,患儿要卧床5-7 d,避免过早下床活动,要按外科手术的护理常规进行护理,随时观察切口情况,重视局部渗血和血肿状况,避免患儿哭闹。对幼小患儿要重视避免敷料被大小便污染,要保持干燥。睾丸复位后还要观察阴囊皮肤颜色是否正常,看局部有无红肿疼痛。
3、健康指导
若患儿睾丸一侧在治疗过程中被割除,这时要考虑到他的心理感受不要急于告诉他,待其体力恢复后进行心理疏导,,说明单侧睾丸同样有生理功能,消除他们的自卑心理。并告诉患儿及家长一些手后重视事项:患儿1 个月内避免骑跨锻炼,避免阴囊局部剧烈震荡及其他剧烈活动,做好保养工作,保护健侧睾丸,定时门诊随访。
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