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慢性肾功能不全如何治疗呢

发布日期:2014-11-27 07:45:42 浏览次数:1596

慢性肾功能不全如何治疗呢?肾功能不全是由多种原因引起的,肾小球严重破坏,使身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症后群。分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。那么,得了慢性肾功能不全应该怎么治疗呢?

慢性肾功能不全治疗1、一般治疗:在肾功能不全的代偿期,应积极治疗原发病,防止发展为尿毒症。在氮质血症期除应治疗发病外,要减轻工作,避免受凉、受湿和过劳,防止感冒,不使用损害肾脏药物。已出现尿毒症状者,应休息和治疗。

慢性肾功能不全治疗2、饮食疗法:对氮质血症和尿毒症患者应给予低蛋白饮食,且以含有人体必须氨基酸多的动物蛋白为主,成人逐日蛋白摄入量为30g左右。食品要易消化和有充足的维生素。尿量少、有水肿者,应限制钠的摄入。

慢性肾功能不全治疗3、去除诱发因素:各种感染是常见的诱发因素,由急性吐泻、发热、电解质平衡失调和使用了肾毒性药物引起者亦不少见。此外还有外伤、手术等。

慢性肾功能不全治疗4、纠正代谢性酸中毒:轻度代谢性酸中毒者,可通过纠正水、电解质平衡失调得到改善,亦可加用碳酸氢钠,逐日4~8g,分2~4次口服。

(1)脱水低钠血症:尿毒症患者轻易发生脱水和低钠血症,一旦发生,应及时补充。

(2)低钾症和高钾血症:前者应口服氯化钾或枸橼酸钾,紧急情况下静脉补钾。高钏血症的处理见急性肾功能不全节。

(3)低钙血症和高钾磷血症:口服葡萄糖酸钙或乳酸钙可使低血钙得到改善,当低钙性搐搦时,应静脉注射10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙10~20ml。口服碳酸钙逐日3~4次,0.5~1.0g,可减少磷从肠道吸收道吸收使血磷降低。

慢性肾功能不全治疗6、心力衰竭:纠正和去除诱因,治疗以透析和血液滤过*有效。

慢性肾功能不全治疗7、蛋白合成激素疗法:苯丙酸诺龙或丙酸睾丸素25~50mg,隔2~3日肌肉注射1次,或葵酸诺龙25mg每2周肌肉注射1次,可促进蛋白合成,改善贫血

慢性肾功能不全治疗8、血液净化疗法:用人式方法代替失去了的肾脏功能,使血液得到净化,以维持患者生命。常用的方法有①腹膜透析;②腹膜透析;③结肠透析;④血液滤过疗法;⑤序贯血液透析和血液透析和血液透析滤过;⑥血液灌流。

慢性肾功能不全治疗9、对症治疗:①恶心呕吐不能进食者,用氯丙嗪、胃复安;②血压高者,给予肼苯哒嗪、甲基多巴、可乐定呀哌唑嗪;③贫血者补充叶古巴、铁剂。

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