白胖子是单纯性肥胖 红胖子为满月脸水牛背

如果你是白胖子，恭喜你！不需治疗，如果你是其他三种颜色，需要对症治疗

在上个月举行的第四届同济大学———十院内分泌代谢国际论坛上，相关专家透露，根据肥胖者的各种症状和体征可分为：白、红、黄、黑四种颜色。除白胖子较健康外，其他3种颜色的胖子，身体还潜伏着肥胖以外的健康问题。这种说法靠谱吗？

第三军医大学新桥医院减肥门诊向小艳医生昨日告诉重庆晚报记者，这种划分法还是比较科学的。肥胖分为单纯性肥胖和病理性肥胖，在重庆，90%的肥胖类型都是单纯性肥胖，也就是白胖子。另外三种颜色的胖子，都属于病理性肥胖，在减肥之前，还得先治病。

白胖子，指的就是肤色正常的单纯性肥胖。向小艳说，这类人的BMI指数很可能(体重(千克)/身高(米)的平方，反映人体胖瘦程度的精准指标体系)大于等于28。成因和生活方式相关，比如运动不足，过度营养。

怎样治：不需要特别的药物干预。即便是单纯性肥胖，也可能导致糖尿病等并发症，因此需要引起重视。

向小艳说，红胖子的皮肤较薄，情绪一激动，脸颊就会红扑扑的，腋下、腹股沟等地方，可能出现紫色条纹，可能患有库欣综合征，这是一种由多种原因引起的症状。红胖子多是满月脸、水牛背，也就是脸蛋浑圆像满月一样，背部肌肉明显凸起,呈半月形，一些激素中包含的肾上腺皮质激素会令服药者出现这种肥胖，“其实仔细一看，脸很可能是水肿，所以显得胖。”向小艳说。

怎么治：由于是体内激素出了问题，所以需要先查激素并对症治疗。此外，有红胖子到医院检查后，发现肾上腺或垂体有增生或良性肿瘤的，一定要引起重视。红胖子还需对高血压进行预防和干预，定期检查血压、少糖饮食是必不可少的。

向小艳说，黄胖子最显著的特点就是胃口不好还没精打采。不少黄胖子可能伴有甲状腺机能减退症，怕冷、乏力、情绪低落等。由于甲减患者手脚皮肤呈姜黄色，中医因此也把甲减引起的肥胖称为黄胖症。如果你有这些表现，一定要到医院检查甲状腺激素。黄胖子人是由于代谢水平低、消耗少，因而导致热量和脂肪的积聚造成肥胖。

怎么治：如果检查出是甲减，主要补充体内缺乏的甲状腺激素。如果有其他病理性疾病，先把病因找到再说减肥的事儿。

黑胖子一般伴有胰岛素抵抗的症状，病情比较复杂。皮肤变粗变黑，颈部、腋下、腹股沟、肛周、脐窝等部位，出现色素沉着和角化，局部像沉积着一层污物，但无论怎样清洗都无法去除。一些患有多囊卵巢综合征的女性患者也可能会出现黑胖子的症状。

怎么治：黑胖子病情较复杂，若不及时干预，日后有可能成为糖尿病。因此，医学干预应检测空腹血糖、糖耐量、C肽、糖化血红蛋白等一系列指标。只有先把病理清楚，才能够从根本上解决黑胖子的肥胖问题。不过，根据医生的临床诊断，黑胖子的患者人数是最少的。

向小艳说，尽管红、黑、黄三种类型的胖子都可能属于病理性肥胖，但绝大部分人的肥胖并不伴有激素等病理性因素。如果你怀疑自己属于病理性肥胖，可以到内分泌科室或减肥门诊由医生经过检查得出。不管哪种病理性肥胖，都应该先进行医学治疗，再想减肥，否则就算少吃多运动，也可能没有效果。

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