脚踝扭伤如何应急处理

踝关节支撑着我们的身体，可在生活中，踝关节扭伤是最为常见的。据郑光亮院长介绍，踝关节结构由内踝、外踝与后踝三部分共同组成，周围有3组韧带。正常情况下，脚背屈曲不易扭伤，外踝扭伤的发生率高达80%，这与踝关节解剖结构有关。

依据扭伤的程度，可分成轻、中、重度。轻度扭伤指韧带受到拉扯，但并未断裂，有轻微疼痛肿胀，但无功能障碍或关节的不稳定；中度扭伤指韧带有部分撕裂，受伤部位有中等程度疼痛肿胀，合并部分关节面错位及不稳定的现象；重度扭伤指韧带完全断裂，皮下肿痛出血，疼痛剧烈，关节面错位，踝关节畸形及稳定性丧失，这时应警惕骨折的可能。

在自我检查是否扭伤时，需要注意以下几点。

注意疼痛、压痛点的位置，肿胀的程度，关节是否畸形；做内翻及外翻试验：将踝关节内翻，检查外侧韧带损伤程度（足内翻时，踝关节外侧活动范围是否变大或松动）。再将踝关节外翻以检查内侧韧带损伤程度。做“抽屉试验”：一手握住踝关节上端向后推，同时另一手握住足跟向前拉，双手给力方向相反，检查活动范围是否变大（与正常一侧比较）。

郑院长提醒：轻度扭伤者，可冰敷并加压包扎即可。若无法判断病情轻重时，在没有拍片之前千万不要盲目进行按摩或整复，防止病情进一步加重，应及时送医院诊疗。

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24小时自救方法

郑院长表示，凡是肌肉韧带损伤，一般处理原则是先冷敷后热敷，再固定制动和活血止痛。

其方法步骤如下：

1.保护受伤部位，立即停止运动，使受伤脚踝得到休息，防止脚踝出现二次扭伤。

2.用冰冷敷受伤部位20分钟至30分钟，每小时重复冷敷一次。如果扭伤严重，冰敷处理要持续24小时，但要防止冻伤。冷敷能够使血管收缩，减少内出血，缓解疼痛。现在的冷冻气雾剂比冰块方便很多，功效好。小罐的冷冻气雾剂在普通的运动器材店就能买到，不妨在购买运动器械时备上一瓶。

如果冰和冷冻剂都没有带，冰水或冰淇淋也可以，或者就直接冲凉水，坚持冲15分钟至20分钟，一直感觉到凉气浸透到骨头里为止。

3.用护踝或绷带缠紧扭伤部位加以制动，减少运动。

4.在可能的情况下尽量抬高患肢，使局部血液及时回流，减少瘀血。