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卵巢囊肿的手术治疗方法

发布日期:2014-11-24 23:44:09 浏览次数:1595

卵巢囊肿可分为功能性囊肿、出血性囊肿、巧克力囊肿、畸胎瘤、卵巢恶性肿瘤等多种类型,不同种类其治疗方法也不相同。先一起来看看卵巢囊肿的手术治疗方法都有哪些。1、良性卵巢囊肿的手术治疗:①卵巢囊肿切除术:此种患者多无月经周期障碍,甚至有合并妊娠者,有的一侧肿瘤较显着,则可行患侧输卵管卵巢切除术。推荐阅读:DMI单孔腹腔镜辅助下卵巢囊肿剥除术②输卵管卵巢切除术:一侧卵巢囊肿发生于年龄较大(45岁以上)患者之双侧卵巢囊肿多行一侧或双侧输卵巢切除术,患者周身情况不能胜任或炎症严重者常行全子宫切除术,值得留意的是关于较大卵巢囊肿的手术处理,应不计切口大小,以完整切除为宜,以免破患者脉搏内容物溢入腹腔或切口,术中要留意患者脉搏呼吸,血压的变动,必要时加速输液或输血,输氧,更要防范早期发现急性胃扩张麻痹肠梗阻以及由此而引起的水,电解质平衡失调与血液化学改变。

③附件及全子宫切除:发生于近绝经期或绝经期妇女的一侧或双侧卵巢囊肿,患者全身情况不能胜任,均以行双侧附件及全子宫切除为宜,但会严重影响内分泌失调。2、恶性卵巢囊肿的手术治疗:多数患者就诊时多已达晚期,因此要尽一切可能切除原发囊肿及所能见到的盆,腹腔转移灶。由于卵巢恶性囊肿常与子宫,附件粘连或浸润,浑然一体,且紧贴盆腹膜,故现多采取卷地毯式或包饺子式将子宫与肿瘤连同盆腹膜整块切除,又如大网膜切除,部分肠切除,部分膀胱,输尿管切除。对于合并腹水的卵巢恶性肿瘤,不论是否全部切除,均宜在腹腔内留置导管,以便术后腹腔内注射抗癌药剂或放射性胶体金或胶体磷。3、卵巢囊肿并发症的手术治疗:①卵巢囊肿蒂扭转:确诊后需紧急手术,先肌肉注射镇痛剂,如度冷丁,不论患者年龄大小,以行患侧附件切除术为宜。②卵巢囊肿破裂:应及早剖腹探查,因囊肿的内容物溢入腹腔,不论其为良,恶性,均有接种植的可能故应充分部洗腹腔及切口。③卵巢囊肿合并感染:若径一段时期应用抗感染,药物,体湿仍不下降或局部症状更加严重者,即宜剖腹切除肿瘤,以根除感染灶,往往症状能迅速消退。④卵巢囊肿与腹膜予泛粘连:多见于巨大卵巢囊肿误诊为巨量腹水,曾经反复多次腹腔穿刺放液或卵巢囊肿感染者。4、不能切除的卵巢囊肿的相关处理:①腹水:每次排尽腹水后还可经过导管给药,但须留意腹水中含有大量蛋白类,大量排液应及时补充营养。②疼痛:疼痛为患者最大的痛苦,可先用一般止痛药,如阿斯匹林,可待因,仍无效,再交替给度冷丁,吗啡,但易成瘾,用任何止痛剂易均无效者可试用酒精注入脊髓膜腔。③肠或输尿管梗阻:如患者一般情况好,可施行结肠腹壁,造口术或输尿管移植术,可解除患者的排泄障碍及由此引起的水电平衡紊乱,酸中毒等。治疗指标:卵巢囊肿是卵巢囊性肿块的统称,它对于身体的危害以及对它的治疗,取决于它的性质。一般来说,如囊肿直径小于5厘米,又无证据提示肿瘤的话;若囊肿直径大于5厘米,则多为卵巢囊肿,一般需要手术治疗;如果同时伴有进行性加重的痛经及痛、盆腔有触痛性结节,则应考虑子宫内膜异位症(即巧克力囊肿)。可根据具体情况,采取不同的治疗。治疗卵巢囊肿的方法【超声介入治疗卵巢囊肿】超声介入疗法是一种治疗各类囊肿、肌瘤的先进医疗办法,是在超声引导下直接穿刺到病变组织,注入药物,使病变组织迅速脱水、坏死、萎缩纤维化的方法,其特点有:1、显示病灶准确。实时超声监测可以准确显示病灶的精确部位,找到最佳进针点,确定进针的部位、角度、方向和深度,同时显示人体不同解剖层次,保证不刺破重要器官、血管和胆道,最大限度减少穿刺的危险性。2、操作简便、迅速。超声引导下既简便,又迅速,在、在病人床边均可进行,给病人提供很便。3、治疗效果明显。超声介入治疗各类囊肿,不需开腹,在超声的引导下,精确定位,采用进口穿刺针从腹部进针,穿刺囊肿,抽出囊液,注入特效药物,使囊肿萎缩、消失,单纯无分隔囊肿可一次性治愈,并有效避免了腹腔粘连的发生,也不必担心手术时因剥离而破裂,避免复发。4、患者组织损伤小、痛苦少。18G进口细针穿刺,针眼不足1毫米,无创伤,不痛苦,不影响正常工作和生活,随治随走。5、费用低廉。CT、核磁、同位素引导介入,费用均比较昂贵,需要反复检查患者费用更高;超声介入疗法比起手术、长期药物治疗的费用而言相对较低,患者能在花费较少的医疗费用就能获得一次性治疗不反复的最佳效果。6、无放射性损伤。无论是X引导,CT引导还是磁共振引导,病人均会或多或少地受到放射污染或核污染,而超声介入治疗囊肿肌瘤,在超声引导下,避免了多次的放射污染或核污染。【腹腔镜治疗卵巢囊肿】近年来腹腔镜技术日趋成熟,广泛应用于领域,使卵巢囊肿的治疗也从巨创走向,甚至是无创。因其具有手术创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、腹部几乎不留瘢痕、盆腔粘连少、输卵管阻塞轻微,更易于保留输卵管。组织凝固创面可以防止纤维素的渗出、沉淀、明显提高患者手术后的生活质量。深受广大患者欢迎。专题推荐:DMI单孔腹腔镜无疤痕手术

DMI单孔腹腔镜手术经过一个3mm的脐部切口,置入腹腔镜器械实施操作。脐部皮肤皱褶可以遮盖切口,达到无瘢痕手术的目的,具有令人满意的美容效果,同时还可最大限度减轻术后疼痛,患者术后恢复快,住院时间短,总体治疗费用相应降低。同时,DMI单孔腹腔镜手术还满足了女性对健康与美丽的双重需求,适用于众多妇科疾病的临床治疗。经过肚脐褶皱入孔操作,巧妙隐藏手术疤痕,还原健康后依旧美丽无痕的腹部,既满足了女性的健康需求,更满足了女性对美的追求。

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