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乱补钙也会肾结石 多å–æ©™æ±æœ‰åŠ©æŽ’出结石

å‘布日期：2014-10-12 14:47:20 æµè§ˆæ¬¡æ•°ï¼š1600

国家质检总局2月17日公布了调查结果：质检部门责æˆå¤šç¾Žæ»‹å©´å¹¼å„¿é£Ÿå“有é™å…¬å¸å°†2008å¹´9月16æ—¥å‰ç”Ÿäº§çš„é…方奶粉留样全部é€æŒ‡å®šçš„检验机构进行检验，å‡æœªæ£€å‡ºä¸‰èšæ°°èƒºï¼Œè¯¥ä¼ä¸šè¿›å£çš„原料奶粉也未检出三èšæ°°èƒºã€‚

自从媒体æ›å‡ºå„地有一些孩å­å› åƒå¤šç¾Žæ»‹å¥¶ç²‰å‡ºçŽ°è‚¾ç»“石之åŽï¼Œå…¨å›½å†æ¬¡æŽ€èµ·â€œå¥¶ç²‰é—¨â€äº‹ä»¶ã€‚一些家长åˆå¼€å§‹å¸¦ç€å­©å­è¸ä¸Šäº†åŽ»åŒ»é™¢çš„筛查之路。

尽管有了国家质检总局日å‰å…³äºŽå¤šç¾Žæ»‹å¥¶ç²‰å¹¶æœªæŸ¥å‡ºä¸‰èšæ°°èƒºçš„检测结果，但还是有很多家长会心存疑虑：奶粉中ä¸å«ä¸‰èšæ°°èƒºå°±ä¸ä¼šå¯¼è‡´è‚¾ç»“石å—？哪些孩å­éœ€è¦åšæ£€æŸ¥ï¼Ÿå¦‚何预防肾结石å‘生？已ç»å‘现了肾结石应该怎么办？

在全国å„地医院，最近åˆå‡ºçŽ°äº†ä¸å°‘家长带åƒå¥¶ç²‰çš„å­©å­ç­›æŸ¥è‚¾ç»“石的情况，以首都儿科研究所附属儿童医院为例，主è¦è´Ÿè´£è¯Šæ–­çš„外科，近一周æ¥æ¯å¤©çš„门诊é‡å¤§çº¦åœ¨ä¸ƒå…«å人左å³ï¼Œå­©å­æ‰€å–奶粉的å“牌并ä¸å±€é™äºŽå¤šç¾Žæ»‹ï¼Œå¾ˆå¤šå®¶é•¿çœ‹åˆ°ç›¸å…³æŠ¥é“，觉得åªè¦å–奶粉，什么牌å­éƒ½å¾ˆå¯ç–‘，åªæœ‰äº²è‡ªå¸¦å­©å­åˆ°åŒ»é™¢åšè¿‡æ£€æŸ¥æ‰èƒ½æ”¾ä¸‹å¿ƒæ¥ã€‚但是到目å‰ä¸ºæ­¢ï¼Œè¿˜æ²¡æœ‰å‘现一例阳性患儿，也就是肾结石患儿。

首都儿科研究所附属儿童医院肾è„内科主任医师陈æœè‹±è¯´ï¼Œåœ¨å„¿ç§‘疾病中，肾结石本æ¥æ˜¯ä¸€ç§å‘病率很低的疾病，其å‘生主è¦ä¸Žå°å„¿ä»£è°¢æ€§ç–¾ç—…ã€è‚¾å°ç®¡ç–¾ç—…以åŠå…ˆå¤©çš„泌尿系统畸形有关。因为三鹿奶粉事件，导致儿童肾结石在短期内有明显增多的趋势，但是家长没有必è¦å› æ­¤è€Œæ慌。

如果孩å­æ²¡æœ‰å¼‚常表现，ä¸å¿…都带孩å­åŽ»åŒ»é™¢æ£€æŸ¥ã€‚但是孩å­å¦‚果出现以下异常，家长è¦å¼•èµ·è­¦æƒ•ï¼šä¸ä¼šè¯´è¯çš„å­©å­ï¼Œåªèƒ½é€šè¿‡ä¸€äº›è‚¢ä½“动作æ¥è¡¨è¾¾ï¼Œæ¯”如排尿时哭闹，大点的孩å­å¯èƒ½ä¼šè¯´è‚šå­ç–¼ã€è…°ç–¼ã€‚

此外，家长应注æ„观察孩å­æŽ’尿时的情况，比如孩å­æŽ’尿时尿线中断ã€å°¿é‡å‡å°‘，或者出现血尿ã€æŽ’尿困难，如果结石很å°ï¼Œå°¿é‡Œå¯èƒ½è¿˜æœ‰æ²™ç²’样东西。出现这些情况，家长都应åŠæ—¶å¸¦å­©å­åˆ°åŒ»é™¢æ£€æŸ¥ã€‚

陈æœè‹±ä¸»ä»»åŒ»å¸ˆè¯´ï¼Œåœ¨ä¸‰é¹¿å¥¶ç²‰äº‹ä»¶ä¸­ï¼ŒæŸ¥å‡ºçš„肾结石以å°ç‚¹çŠ¶çš„结石为主，大å—的结石并ä¸æ˜¯ç‰¹åˆ«å¤šï¼Œè¿™ç§å°æ²™ç²’样结石，大多数å¯ä»¥éšç€å°¿æ¶²æŽ’出体外。而这次多美滋事件åŽï¼Œåˆ°ç›®å‰ä¸ºæ­¢ï¼Œé¦–都儿研所并没有查出阳性患儿，因此大家ä¸è¦è¿‡äºŽæ‹…心。

陈æœè‹±ä¸»ä»»åŒ»å¸ˆè¯´ï¼Œåœ¨è‚¾ç»“石的筛查过程中，由于需è¦åšå°¿å¸¸è§„和肾è„B超检查，结果在åšå°¿æ£€æ—¶ï¼Œæ„外å‘现了一些肾炎和肾病综åˆå¾çš„患儿，这些其实æ‰æ˜¯å°å„¿è‚¾è„疾病的常è§ç—…，因此对家长æ¥è¯´ï¼Œè¿˜æ˜¯åº”增强给孩å­å®šæœŸä½“检的æ„识。

她æ醒说，在å°å„¿è‚¾ç»“石中，应特别注æ„预防å«é’™ç»“石，它与生活方å¼åŠé¥®é£Ÿå…³ç³»æœ‰ä¸€å®šçš„关系，如果家长盲目给孩å­æœç”¨è¡¥é’™äº§å“或者鱼è‚油等维生素D制剂，容易导致体内钙沉积，å¯èƒ½å½¢æˆç»“石。

为了预防结石的å‘生，还è¦æ³¨æ„平时è¦è®©å­©å­å¤šå–水，多è¿åŠ¨ã€‚因为结石的形æˆæœ‰å¾ˆå¤šå› ç´ ï¼Œæ­£å¸¸çš„尿里é¢å«æœ‰ç£·é…¸ç›ã€è‰é…¸ç›ã€é’™è¿˜æœ‰å°¿ç´ ç­‰ï¼Œè¿™äº›éƒ½æ˜¯å½¢æˆç»“石的æˆåˆ†ï¼Œä½†åœ¨ä¸€èˆ¬æƒ…况并ä¸ä¼šå½¢æˆç»“石，它溶解在尿里é¢ï¼Œå¯ä»¥éšç€å°¿æŽ’出æ¥ï¼Œä½†æ˜¯åœ¨ä¸€äº›ç‰¹æ®Šæƒ…况下，比如当孩å­å‡ºçŽ°é«˜çƒ­ã€å‘•åã€è…¹æ³»ã€è„±æ°´ç­‰æƒ…况时一定è¦å¤šå–水，这样å¯ä»¥ç¨€é‡Šå°¿æ¶²ï¼Œè¿™äº›æˆåˆ†å°±ä¸å®¹æ˜“结晶，继而形æˆç»“石。

作为国内研究泌尿结石的æƒå¨ä¸“家，å—京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科孙西钊教授在三鹿奶粉事件中，曾ç»å¯¹ä¸‰é¹¿å¥¶ç²‰ç»“石åšè¿‡æ£€æµ‹ï¼Œç»“æžœå‘现这ç§ç»“石大多是以二水尿酸为主ã€å°¿é…¸é“µä¸ºæ¬¡çš„æ··åˆæ€§ç»“石。

孙西钊教授说，针对问题奶粉结石的特点，å¯ä»¥é‡‡ç”¨â€œæ°´åŒ–疗法â€å¸®åŠ©ç»“石排出。因为大é‡é¥®æ°´å¯ä»¥å‡å°‘肾å°ç®¡å†…的尿酸排泄é‡ï¼Œç¨€é‡Šå°¿ä¸­å°¿é…¸æµ“度，æ高尿pH值。尿酸排泄é‡åœ¨ä¸­åˆè¾ƒé«˜ï¼Œè€Œå°¿pH值在晚上8～9时较低，这都是引起结石的因素，因此在这两个时段多饮水是éžå¸¸å¿…è¦çš„。患儿é¢å¤–的饮水é‡ä»¥40ml/kg（体é‡ï¼‰ä¸ºå®œã€‚鲜橙æ±å«æœ‰å¤§é‡ç¢±æ€§çš„枸橼酸钾，有利于二水尿酸结晶的溶解。因此，有三èšæ°°èƒºç»“石的患儿也å¯ä»¥å¤šå–些鲜橙æ±ï¼Œä¿ƒè¿›ç»“石排出。

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