我真是宫外孕吗

我真是宫外孕吗？

医生您好： 我这个月月经没有来，所以去了医院检查。我上个月月经结束是7月22号，而今天是8月31号。检查了阴道，抽血，还有B超等。B超上写着：子宫后位，长径51mm,厚径47mm,宽径48mm,宫腔内见孕囊样结构，大小6*3*5mm 双卵巢正常大小。医生却说我有可能是宫外孕。让我过5天复查。我今天查了些资料，宫外孕是胚胎长在子宫外面的，但我的B超上明明写着宫腔内见孕囊结构，医生凭什么断定我是宫外孕呢？我目前没有阴道流血，腹痛等症状，我现在心理压力很大，希望您能帮我分析一下，感激不尽！另外说一下，我今年25岁，以前有过滴虫性阴道炎，不过早就痊愈了，有过一次药物流产经历。等待您的解答！多谢了！

, 您好，异位妊娠即宫外孕，系指受精卵受某些因素的影响，在子宫腔以外的部位，如输卵管、宫角、腹腔、卵巢等处着床发育。因妊娠着床部位狭窄、壁薄，不能充分扩张，无法适应孕卵生长发育，使胚胎易穿过壁管，破坏血管造成大出血。异位妊娠发病急，病情重，处理不当可危及生命。因此，处于育龄时期的妇女对如下几种情况应注意区分：停经：多数病人在发病前有短暂的停经史，大都在6周左右。但有的病人因绒毛组织所产生的绒毛膜促性腺激素，不足以维持子宫内膜，或因发病较早，可能将病理性出血误认为月经来潮，认为无停经史。腹痛：为输卵管妊娠破坏时的主要症状，其发生率在95%，常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛，并伴有恶心呕吐。刺激膈肌时可引起肩胛部放射性疼痛，当盆腔内积液时，肛门有坠胀和排便感，它对诊断宫外孕很有帮助。阴道不规则出血：多为点滴状，深褐色，量少，不超过月经量。阴道出血是因子宫内膜剥离，或输卵管出血经宫腔向外排放所致。腹痛伴有阴道出血者，常为胚胎受损的征象。只有腹痛而无阴道出血者多为胚胎继续存活或腹腔妊娠，应提高警惕。晕厥与休克：是腹腔内急性出血和剧烈疼痛所致。出血愈多愈快，其症状出现愈迅速愈严重。可引起头晕、面色苍白、脉细、血压下降、冷汗淋漓，因而发生晕厥与休克等危象。如发现上述症状，家人应及时护送医院治疗，以免耽误抢救时机。 患慢性输卵管炎的女性输卵管是输送受精卵到达宫腔的管道，内有皱壁，皱壁上有纤毛。正常情况下，通过纤毛的摆动及输卵管平滑肌的蠕动，把受精卵输送到宫腔。患有慢性输卵管炎的妇女，管壁内粘膜皱壁发生粘连，使管腔变窄，同时由于炎症及病变，还引起输卵管粘膜纤毛缺损，管壁平滑肌蠕动减弱，从而使孕卵到达宫腔发生困难。 输卵管发育不良或畸形者输卵管肌层发育不良，内膜缺乏纤毛等病变，使输卵管输送孕卵的功能减退。输卵管弯曲、螺旋状、双输卵管口或另有发育不全的输卵管畸形病变，也不易使受精卵顺利到达宫腔。 患子宫内膜异位症女性这是因为异位在输卵管间质部的子宫内膜，一方面由于间质部增厚，致使管腔狭窄或阻塞，孕卵难以通过；另一方面，当孕卵到达间质部而与异位的内膜接触时，合体细胞像正常妊娠卵触入子宫内膜时一样，让孕卵植入其中发育。 盆腔内有肿物者由于肿物的挤压和牵引，使子宫或输卵管位置移动，形态变化，甚至导致结构异常，这些变化有时就影响孕卵正常到达宫腔。例如：子宫底部肌瘤，阻碍输卵管畅通；卵巢囊肿或肿瘤牵引输卵管使其移位或变形，阻碍孕卵通过，导致孕卵在宫腔外发育。 输卵管结扎后再通者不论是自然再通过还是施行手术再通，输卵管均不像以前那样畅通，再通处常比较狭窄，孕卵容易被阻留在输卵管狭窄处安家落户。 有宫外孕病史者没有查出和消除引起前次宫外孕的原因，再次怀孕后发生宫外孕的风险要比一般女性高得多。 容易发生宫外孕的女性，如果确定怀孕，最好停经六周内到医院做一次全面的早孕检查。育龄妇女出现短暂的停经后，下腹部一侧又出现不明原因的隐痛或酸坠感，须特别注意宫外孕可能。如果停经后不久，从阴道排出膜样的片状或管状物，放入清水中表面呈颗粒状，说明发生宫外孕，应去医院做进一步治疗。