排水样血性大便容易与哪些症状混淆
首页病因诊断鉴别预防
1.检验 ①大便常规,注意找痢疾阿米巴滋养体及包囊。②血常规。③必要时送大便培养痢疾杆菌与痢疾阿米巴原虫,入院时及次晨各送一次,以视有无混合感染。
2.特殊检查 慢性病例治疗前后作乙状结肠镜检查,并刮取标本检查痢疾阿米巴原虫,如疑有并发阿米巴瘤或肠息肉及疑为炎症性肠病、肠结核、结肠癌等疾病时,应做纤维肠镜检查及活检或肠道钡剂X线检查。
3.疑似病例 根据条件酌情选送痢疾阿米巴原虫特异性免疫学检查。
4.诊断性治疗 疑似病例可用抗阿米巴药物作诊断性治疗。
二、肠毒素性细菌性肠炎
此类病人除小肠粘膜上皮细胞有分泌亢进外,肠道的病理改变往往没有或者很轻。病原体主要感染小肠,因此基本临床表现是腹泻次数较多,为大量水样便,无脓血,一般无腹痛,无里急后重感,常伴有呕吐,容易发生脱水、电解质紊乱及酸中毒,全身中毒症状较轻。大便镜检常无红、白细胞或极少。
1、仔细询问相关病史,收集相关临床资料
2、密切对患者进行检查,清楚了解患者的临床症状
3、适当对患者进行相关的体格检查,初步了解患者各器官的形态病变情况
4、对患者进行相关的器械检查,适当进行实验室检查,适当地进行粪便的各项检查
5、综合考虑各种检查结果,结合各种器官损伤的临床症状,最终得出相应诊断
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