强迫观念的症状起因

强迫思维不要强迫自己不想的观点，我想这实际上就是不能以强迫对强迫，这应该是治疗强迫思维的总原则。

1、强迫症的反复是正常的，所以，不要视其为洪水猛兽，应该坦然地接受它的挑战！有的病友痊愈10年后，偶遇刺激因素，仍然复发，你就可以理解了！症状出现时，正是与自己进行个性斗争的最佳时机，虽然是一次痛苦，但也为你的改造提供了机会，所以，要充满自信，树立战胜自己的信心！症状会在不知不觉中消失的！至于时间的长短，要看你斗争的信心和实践的程度！

2、强迫症的发病机理和治疗模式都是类似的，表面上却表现为各种各样，细节更不可能完全一致！所以，你可以按照一般强迫症的治疗方式治疗，但必须结合自己，自己摸索出适合自己的模式和方法！即理论与实际相结合！

克服强迫思维及强迫观念的办法

强迫思维和强迫观念是广大病友很头疼的问题，根据我的接触，谈一些经验，希望对大家有帮助！

强迫思维其实是自己偶尔出现的，自己不希望出现的想法或观念（一般人也会出现，但不会纠缠或一直想），越想控制它，越难以控制的情况。这种思维和观念其实是一个人偶然的思维与自己的个性不可调和的产物，是一个矛盾，长期作用，形成惰性病理兴奋灶，所以，很难克服！

其自我疏导治疗的关键：

在强迫思维出现时，不能紧张，不能强迫它消失，而是坦然接受，阿，我的症状又来了，来就来吧，没什么大不了的，适当疏导自己。不能过分看重它的存在，在此时，就要找出自己心中的关键问题，我究竟担心什么，这种担心有必要吗？（比如担心自己思想不集中，越担心越不集中！自己有乱伦的强迫观念，越不想想，反而越控制不住！），为什么我会产生这种想法？关键是自己个性所致，传统的道德观念过强，比如说，好多人出现和自己的长辈乱伦的想法，十分自责，往往形成强迫思维，其实，这个时候，知道这是一种病态思维，自己可以说想就想吧，没什么大不了的！，慢慢地你就会放松的，真正放松后，这种症状会逐渐消失的！

强迫思维出现的时候，不要强迫自己不去想，否则，内心就会焦虑，越急，惰性兴奋灶越强，症状就越不容易克服！所以，需要放松，自我疏导，在自己疏导的同时，努力抓住自己的个性缺陷（每个人是不同的），只有逐步把焦点从克服症状转移到个性缺陷上，通过不断的改造，你的症状会自然消失的（就好象改造性格的副产品一样消失，改造个性为主产品）！

强迫思维是不是容易克服，关键看自己同自己个性缺陷做斗争的决心和力度。很多人什么道理都懂，为什么老没有效果，关键就是逃避现实，不愿真正同自己进行斗争！多数是停留在嘴上，一碰到症状出现时，一切决心都忘了，不断退却，这样下去是没有好结果的！也就是说，认知方面没有问题，而意志（行动）方面存在问题！而不能在实践中改造自己的个性，强迫症的根是不容易除去的

强迫症形成的两个阶段

第一阶段：

当某一想法、观念、事物或情境与自身的焦虑、痛苦或恐惧同时出现时，这些想法、观念、事物或情境就与自身的焦虑、痛苦或恐惧联系在一起了，通过条件反射，这些想法、观念、事物或情境就具备了使人焦虑、痛苦或恐惧的能力。当这些想法、观念、事物或情境具有闯入性，就是不可预知的无法控制的闯入我们的大脑时，就形成了强迫思维。

第二阶段

为了缓解这种焦虑、痛苦或恐惧回避和逃避行为就产生了，而且如果回避和逃避行为成功的缓解了这种焦虑、痛苦和恐惧，这些行为就会得到强化，一直保持下来。如上面所说，强迫思维往往具有闯入性质，所以很多引发强迫思维的情境难以真正回避，这时就会采取更为积极主动的方式，比如仪式行为，来缓解焦虑、痛苦或恐惧，这些仪式行为也因为能够暂时缓解焦虑、痛苦或恐惧而持续存在，我们就会认为这些仪式行为是缓解焦虑、痛苦或恐惧的唯一的有效方法。最终形成强迫行为。

在实施了强迫行为之后虽然焦虑、痛苦或恐惧得到暂时缓解，但我们马上就会后悔与自责，这使焦虑、痛苦或恐惧再次提高。由于后悔和自责，在下一次要实施强迫行为之前，我们就会极力控制和阻止，但最终失败还是实施了强迫行为，就再次陷入了后悔与自责的恶性循环之中。这种激烈的内心冲突就是强迫症朋友的最大痛苦来源。

◆ 自救步骤

一、确定自己的恐惧线索

1、 外在线索

大多数强迫症朋友恐惧他周围环境中的某个事物，比如某物体、人或者情境。如某一强迫洗澡的朋友，经过分析其实自己恐惧的是爱滋病病毒，害怕自己携带这种病毒并传染给家人。所以每次从外面回来必须长时间的洗澡。这里，爱滋病病毒就是他外在的恐惧线索。

2、 内在线索

一些让人感觉羞耻或者厌恶的内在想象、冲动或者是一些抽象的想法，也能引起人的焦虑和痛苦。这一类就是内在的恐惧线索。比如，想伤害自己或亲人的冲动，开车时想撞人的冲动，不反复的去做某一动作就会有灾难性的后果发生等等。

外在线索和内在线索并不一定同时存在于一个人身上，有些人只有外在线索，有些人只有内在线索。

二、确定自己的回避行为

强迫症朋友为了降低自己的痛苦和焦虑，对于可以引发自己恐惧的情境或事物往往采取回避行为，这一点和恐惧症朋友一样。自己要找到自己的所有回避行为。

三、 确定自己的仪式行为

仪式行为是为了减轻由强迫思维带来的焦虑和痛苦而采取的一种仪式性的行为。仪式行为可以分为外显行为和内隐行为，外显仪式行为比较好识别，如反复洗手，反复洗澡，反复检查等等；内隐遗失行为识别起来相对困难，如某人没有外显的反复检查锁门的行为，但每次锁门后他都不放心，这时就会在头脑里数1、2、3、4、5，数3遍以后就认为好了，门已经锁好了。这种在头脑里数数的思维就是他内隐的仪式行为。

四、确定恐惧等级

面对一个情境或事物一点都不恐惧，记0分，极度恐惧记100分。把第一步所确定的恐惧线索依次打分，然后把恐惧线索按得分高低进行排序，每十分一个等级。

五、进行系统脱敏

使自己反复地长时间暴露于恐惧的想法和情境中，这样会给自己提供丰富的信息，打破原来的错误连接，矫正一直持有的负性评价，最终促进自己对先前的威胁性刺激形成习惯化。使自己体验到并相信你所恐惧的东西并不是你所想象的那样可怕，后果也并不是他们所想象的那么严重。最终建立正常的行为反应模式。

系统脱敏要从恐惧内容中等的情境开始，然后逐渐提高情境的难度，最后面对最恐惧最痛苦的情境。这个过程最好有治疗师一起参与，或在家人和朋友的帮助下进行。整个过程中要进行相应的认知调整。暴露的频率要足够多，每次暴露的时间要足够长，否则达不到效果。

六、阻止回避行为

通常情况使人暴露在其恐惧的情境中，会让人感觉到焦虑和痛苦，所以极力回避这种环境。这时必须靠自己的意志力或其他人的帮助来阻止回避行为的发生，只要在恐惧的情境中暴露的时间足够长，这种焦虑和痛苦就会缓解。经过反复大量的脱敏并阻止回避行为的发生，最终对这类情境就不再恐惧，建立正常的行为模式。

七、严格控制仪式行为的发生

强迫思维让人产生痛苦，仪式行为则能减少这种痛苦。如强迫洗手和反复检查的朋友，其痛苦和焦虑在实施了仪式行为之后获得缓解，结果就认为这种仪式行为是缓解焦虑和痛苦的唯一有效的方法。从而使仪式行为得以固着和发展。

这一步骤的目的是打破这种仪式行为与缓解痛苦之间的错误连接，使人体验到并相信不实施这种仪式行为其痛苦和焦虑也能得到缓解。

处在焦虑和痛苦的情境中，你会想通过仪式行为来缓解这种焦虑和痛苦。这时要靠自己的意志力或他人的帮助来阻止仪式行为的发生，这样反复练习你会发现，其实不进行仪式行为焦虑和痛苦也会缓解。最终使仪式行为不再出现。

八、避免新的仪式行为的产生

由于阻止仪式行为你会焦虑和痛苦，所以很多时候你会不由自主的出现新的仪式行为。如，控制住了自己不去反复洗手，这时你会不知不觉的进行反复搓手来缓解焦虑和痛苦。要及时发现这些新的仪式行为并进行阻止。

注：

1、暴露和仪式行为阻止治疗的是强迫症的不同方面，所以这两步都必须进行。

2、暴露的频率要足够多，每次暴露的时间要足够长，最好有其他人的参与。

3、整个过程中的认知调整是防复发和保持长期疗效的关键。

4、由于这种疗法短期内会使人更加焦虑和痛苦，所以必须有足够高的治疗动机和改变的决心，要作好忍受暂时的痛苦，带来长久的解放的思想准备。

5、有酒精依赖或物质滥用的朋友、有严重错觉和妄想的朋友、以及有严重抑郁症的朋友不适合以上疗法。