冠心病背后真相竟是垂体腺瘤
心脏病的症状是什么,察言观色早发现。俗话讲,无病早防,防患于未然;有病早治,亡羊补牢未为晚。心脏的防病与治疗关键是“早”。 那么如何在早期发现心脏病呢?那就是察言观色:心脏病除通常的心悸、心前疼痛等人们熟知的症状外,经常还有一些体表征兆。注意观察这些先兆症状,就能早期发现,早期治疗。
医不好的“冠心病”
心脏病的症状是什么,79岁的张勇老先生因反复吃饭差、周身乏力4个月而到医院就诊。4个月前他无明显诱因地发生食欲减退、乏力、胸闷及胸痛。该病人既往有高血压和糖尿病史。心电图诊断发现房性早搏,心肌缺血性改变,当地医院以“冠心病”收治入院。可治疗后未见明显改善。老张出院后半个月,因着凉感冒病情加深,再次发生食欲减退、乏力、头晕等症状,再次住院治疗。这次头部MRI诊断发现:垂体大腺瘤(最大直径24.2cm16.2cm19.9cm)。最后,临床诊察为脑垂体腺瘤,低钠血症。
诊察,“低钠血症”是关键
心脏病的症状是什么,脑垂体腺瘤是通常的良性腺瘤,约占全部颅内肿瘤的10%,近年来人群有增多的趋势。垂体腺瘤因其种类、大小及滋长方向的不同能够产生不同的临床现象与症状,但主要有内分泌症状和神经功能障碍两个方面情况。对于机体功能处于衰退期的中老年病人来讲,因其代谢水平偏低、反应较迟钝,因此症状变化不明显,以至于不能及时发现和诊断。主要由于:脑垂体腺瘤临床现象复杂多变,有时不易识别。无分泌功能腺瘤可通过影响促性腺激素、促甲状腺激素以及促肾上腺皮质激素的分泌,引起机体发生疲乏、乏力、精神萎靡、食欲减退、低血糖、低钠血症等现象。
而老张那貌似“冠心病”的症状是由于低钠血症所引起的食欲减退、心率加快而引起的胸闷、胸痛。
心脏病的症状是什么,发生胸闷、胸痛不能作为冠心病独立诊察的根据,因而应当捉住“低钠血症”这一主要病因来诊察。老年人机体功能减退,特异性的症状不突出,疾病症状常被其他疾病所掩盖。在老年人群中无功能腺瘤并不少见,约占垂体腺瘤病人的50%以上。因此对中老年人,应重视无功能腺瘤所现象出的类似于冠心病等症状的辨别。
心脏病的症状是什么,伴随,当然老张得了糖尿病,但并不能就此单纯地以为是糖尿病肾病所引起钠经肾脏流失增加从而发生的低钠血症,忽视了其他病因。
脑部MRI诊断更可靠
心脏病的症状是什么,专家指出,医生和病人也应该正确对待辅助诊断提供的结果。针对脑垂体腺瘤的诊察,CT诊断结果不如MRI明确,尤其是在发现微小腺瘤方面。在垂体CT诊断后未见异常,而头颅MRI显示垂体明显增大致蝶鞍增大,鞍底下陷,垂体约1.8cm1.5cm1.6cm,说明MRI在提供垂体腺瘤诊察根据上更为可靠。对于此症,可进行手术或伽马刀治疗。
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