强迫性人格与强迫性神经症区别

来源：未知 发布时间：2012-02-23 02:02 点击量：0

强迫症的表现，强迫症在临床工作中是一个难点，也是一个重点，为什么呢?因为虽然从精神疾病的分类中看，强迫症是神经症的一种，属于轻的精神疾病，但实际上，强迫症的治疗比抑郁症、焦虑症都要困难一些，症状改善可能比较慢，服药剂量一般也偏大。如果得不到及时、正确的诊断和治疗，会严重影响患者正常的生活和工作，给患者及其家庭都带来巨大的痛苦和负担。

强迫症的表现，有强迫型人格障碍的人，会有下述的一些临床表现。1这些人时间观念很强，不迟到，不早退。不但如此，这些人常在制订工作或学习打算方面花费过多的时间。他们把打算改来改去，本是想充分利用时间，但其最终结果却是白白浪费掉很多时间。2每做一件事，过分拘泥于细节，结果工作效率不高。例如有位中学生写作文，常常是反复修改和誊清，总觉得所写作文还有“需进一步修改”之处。3这些人兴趣范围狭窄，很少从事娱乐消遣活动，这并不是因为工作忙或学习紧张等客观原因所造成的。4这些人比较固执，当与他人有意见分歧，往往只看到自己正确的一面，看不到自己不正确、不全面的一面，因此很难与争论的对方达成共识。5这些人谨小慎微，对新生事物经常持观望态度。他们比较保守，不会很快就接受新事物，更不会做第一位“敢吃螃蟹的人”。6在日常生活中，这些人有他们固定不变的生活习惯。例如什么东西放什么地方，房间如何布置，书籍如何摆放等等，都有必然之规。假如别人无意间挪动了这些东西的位置，他们心里就会很不舒服，并会根据自己的习惯重新摆放好。7这些人经常舍不得丢弃废旧物品，这并不是对这些东西有感情，而是幻想这些东西有朝一日可能还会派上用场。8这些人花钱很吝啬。他们想的是，假如没有积蓄，将来万一遇到急需用钱的时候怎么办?9这些人遇事犹豫不决，很难作出决断。例如想买一样东西，去了好几家商店，总是拿不定主意。10这些人对日常生活琐事，有一套自己规定好的程序，委托别人办事，总不放心。不到万不得已，他们不会请别人帮助。即使请别人帮助，也要反复叮嘱对方，必然要根据他们规定好的程序去做。以上所述，都是强迫型人格障碍的典型表现。按照有些学者的观点，只要具备其中的5～6条，就可下强迫型人格障碍的诊断了，具备的条目数越多，人格障碍的程度就越严重。需要做进一步说明的是，具有典型强迫型人格障碍的毕竟是少数；有很多心理健康的人，也可能具备上述10条中的1～2条。还有青春期前的健康儿童，在游戏时表现一些固定的重复动作，这些都不能诊断为强迫型人格障碍。强迫型人格障碍必需和强迫性神经症进行鉴别。后者受强迫性思维影响。有令患者深感痛苦的强迫行为。例如怀疑自己洗手没洗干净，就一连几小时反复洗手，因而严重影响患者的日常生活、工作或学习。而有强迫型人格障碍的人，其行为模式是“从小就有”的。因此，当孩子有强迫型人格倾向时(18岁以上才能诊断为人格障碍)，应该从小就注意克服和加以纠正，必要时可以向心理医生或精神科医生进行咨询，以避免成年后发展为强迫型人格障碍。至于强迫型神经症患者，则只有找心理医生或精神科医生进行系统的治疗了。

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