妊娠毒血症是怎么回事

病因尚不完全清楚，目前认为主要与营养失调和运动不足有关。品种、年龄、肥胖、胎次、怀胎过多、胎儿过大、妊娠期营养不良及环境变化等因素均可影响本病的发生。

本病的发生首先是体内肝糖元被消耗，接着动员体脂去调节血中葡萄糖平衡，结果造成大量脂肪积聚于肝脏和游离于血液中，造成脂肪肝和高血脂，肝功能衰竭，有机酮和有机酸大量积聚，导致酮血症和酸中毒。大量酮体经肾脏排出时，又使肾脏发生脂肪变性，有毒物质更加无法排出，造成尿毒症。同时因机体不能完成调节葡萄糖平衡而出现低血糖。因此，妊娠毒血症是酮血症、酸中毒、低血糖和肝功能衰竭的综合症。

1、已带病者：原患有高血压、肾脏并肝脏并糖尿病等病人，或以前曾得过这些疾病者。

2、高龄产妇：年龄愈高，患此症的概率也愈高，例如40岁左右者，即有3:1或4:1的统计比例。这是由于血管老化与母体适应力变差的缘故。

4、多胎者：胎儿2人以上者，较易得此症，但目前大部分都能顺利生产。只要早期检查即可预防。

1、浮肿：是最容易自我发现的症状。傍晚的浮肿较无大碍，但早上起床后仍持续，且脸、手等部位都有相同情形时，则可能有其他疾病。当无法穿鞋，手部无法紧握时，即为此症。若体重每周增加超过500克以上时，则必须就医检查。

2、高血压：舒张压与收缩压分别超过140毫米汞柱与90毫米汞柱时，即须注意，有时常伴随着眼花、头痛、心悸等自觉症状。

3、蛋白尿：除了妊娠毒血症以外，身体的疲劳或当天的不适情形，也有蛋白尿的可能。若过于频繁，则须注意。肾脏中排出蛋白质混于尿中，严重时，尿液会呈现白浊状。

一般轻者症状不明显，重者可见精神沉郁，呼吸困难，尿量严重减少，呼出气体有酮味。死前可发生流产、共济失调，惊厥及昏迷等症状。血液学检查非蛋白氮升高，钙减少，磷增加，丙酮试验阳性。

三、妊娠毒血症的鉴别诊断：妊娠毒血症发生于妊娠后期3-4个月或分娩期及产后48小时内。以高血压，水肿和蛋白尿为特征。重者抽搐、昏迷。若妊娠早期就发现血压增高，则可能是高血压病或继发性高血压合并妊娠。多有高血压病史，尿蛋白较轻，可资鉴别。但高血压病患者，在妊娠过程中，常可有高血压和尿改变的恶化，也有统计表明高血压病患者合并妊娠时，大约30%，发生妊娠毒血症，诊断时可以考虑。