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老年收缩期高血压治疗方法大全

发布日期:2014-11-20 21:42:46 浏览次数:1595

高血压、高血压是以体循环动脉压增高为主要特点的临床综合症,在未服抗高血压药的情况下,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg时即为高血压。患者可有头痛头晕、颈项板紧、气急疲劳心悸、耳鸣、眼花健忘注意力不集中等症状,但并不一定与血压水平相关,且常在患者得知患有高血压后才注意到。

呼吸困难、呼吸困难也是一种主观的感受,当感觉呼吸费力,甚至鼻翼煽动、紫绀端坐呼吸等情况出现时,就可以视为呼吸困难。人呼吸频率成人为每分钟16~20次,每分钟呼吸频率与心脏搏动次数的比例为1:4。当患者主观上感觉空气不足,呼吸费力,客观上患者有力呼吸,呼吸肌和辅助呼吸肌均参与呼吸运动,通气增加,呼吸频率、深度与节律都 发生改变。呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

啰音 、啰音指听诊呼吸音时,当空气通过含有分泌物的气管,或通过因痉挛肿胀而狭窄的支气管时,在呼吸音的基础上,又听到一种附加的呼吸杂音即罗音。根据罗音的性质,可将其分为干性罗音与湿性罗音两大类:

气短、 气短是个自觉症状,因此气短只能在神志清醒时候才能感觉出来,意识障碍(昏迷)时只有呼吸次数增多或伴有青紫。任何人在感觉呼吸或呼吸费力就表明有气短。心脏病患者的气短常和心慌同时出现,气短的出现代表心脏血管疾病患者进入心脏病的症状期,不同程度的气短代表不同程度的心脏功能状态。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等表现为吸气性呼吸困难;各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐溺症。

心慌、心慌同心悸,是一种自我感觉的症状表现,自觉心中悸动,甚至不能自主的一类症状。发生时,患者自觉心跳快而强,并伴有心前区不适感。中医认为心悸是因外感或内伤,致气血阴阳亏虚,心失所养;或痰饮瘀血阻滞,心脉不畅,引起以心中急剧跳动,惊慌不安,甚则不能自主为主要临床表现的一种病证。

心慌与心悸属于不同的表述,但其为同一症状。但心慌可因心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致,也可在心脏活动完全正常的情况下产生。健康人一般仅在剧烈运动、精神高度紧张或高度兴奋时才会感觉到心慌,属于正常情况。而在某些病理情况下,如心率过快、过慢以及有过早搏动时,或心脏神经官能症或过度焦虑时,患者会有心慌的感觉。西医学之各种原因引起的心律失常心力衰竭以及神经官能症、某些器质性或功能性疾病如冠心病风湿性心脏病、高血压性心脏病、肺源性心脏病、各种心律失常,以及贫血、低钾血症、心脏神经官能症等出现心悸,均可参照本篇治疗。

心肌肥厚心肌肥厚:这是一种产生较缓慢但较有效的代偿功能,主要发生在长期压力负荷过重的情况下,心肌总量增加,收缩力加强,使心脏得以维持正常的血循环,同时有相当的储备力。但这种代偿功能也有其不利之处,主要因为肥大的心肌需氧增加,而冠状动脉的供血量往往不能予以满足,造成心肌缺血,这将最后导致心肌收缩力的减退。肥厚型心肌病是以心肌肥厚为特征。表现为心室肌肥厚,典型者在左心室,以室间隔为甚,偶尔可呈同心性肥厚。

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