防治高血压宣传教育知识要点

什么是糖尿病？

糖尿病（DM）与高血压、冠心病和肿瘤是当前威胁人类健康的四大慢性疾病。

中国是当今世界糖尿病患者最多的国家之一。最近十年，是中国居民糖尿病患者数量增长最快的十年。自二十世纪九十年代以来，我国经济发展进入快速增长时期，居民糖尿病患病率也处于急剧上升阶段，1995年达到1.5%，至2000年总患病率已达到2.4%，全国糖尿病患者总量已接近3100万人，其中20岁至74岁居民的糖尿病患病率已达到3.21%，国际糖尿病联盟公布的调查分析资料显示，到2025年我国20岁~79岁的糖尿病患者将达4600万。

糖尿病是一种常见的慢性疾病，是由于遗传因素和多种环境因素联合作用导致胰岛素分泌绝对或相对不足，引起糖类、蛋白质、脂肪等的代谢紊乱，临床表现为以高血糖为主一组全身性代谢紊乱的疾病。

糖尿病的临床表现很多，除我们常说的“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重减轻）外，还可以出现皮肤干燥、搔痒、饥饿感、视力下降、视物不清、经常感到疲倦、劳累等。

糖尿病分为4型：1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病。

以下人群为糖尿病易感人群:①血缘亲属中有患糖尿病者，尤其是父母。②贪食、肥胖、特别是腹部肥胖者。③40岁以上，体力活动少，营养状况好，长期精神紧张者。④患有高血压、冠心病或血脂、血尿酸异常者。⑤妇女有分娩巨大胎儿（超过4公斤）史，或曾有妊娠期糖尿病病史者。⑥有过胰腺疾患或胆石症者。⑦吸烟、嗜酒者。⑧葡萄糖耐量减低者。有上述易感因素的人群，应更加注意预防糖尿病的发生。

糖尿病的危害不仅在于糖尿病本身，更在于其各种急慢性并发症。长期的高血糖引起全身多系统的代谢障碍，导致大血管和微血管的病变，出现严重的心、脑、肾、眼、神经、足溃疡等并发症，以致危及生命。糖尿病的死亡率仅次于肿瘤、心脑血管疾病而居世界第三位，严重影响着人们的生存质量和身心健康。

糖尿病是终身性疾病，必须终身治疗。糖尿病患者应对糖尿病有正确的认识，树立与疾病斗争的信心与耐心，发挥自己的主观能动性，掌握病情变化的规律和防治方法，主动与医生配合，根据个人的不同类型和病情需要，采取不同形式的综合治疗，个体化治疗，才能较好地控制、防止或延缓并发症的发生与发展，提高生活质量

糖尿病急性并发症：糖尿病酮症酸中毒、高渗生非酮症性糖尿病昏迷、低血糖。

糖尿病慢性并发症主要有以下几个方面：

1、心脑血管的危害：心脑血管并发症是糖尿病致命性并发症，包括冠心病(心绞痛、心肌梗塞)、脑卒中(脑血栓形成、脑出血)和糖尿病心肌病(可导致心力衰竭、心率失常)。糖尿病人心、脑血管病并发率和病死率为非糖尿病人的3.5倍，是Ⅱ型糖尿病最主要的死亡原因。

2、其他血管的危害：主要以下肢动脉粥样硬化为主。由于长期高血糖，引起周围血管病变，导致血管对损伤因素的敏感性降低和血流灌注不足，这时合并外伤或感染比一般人更容易发生局部溃疡，最常见的部位就是足部，故称为糖尿病足。临床表现为下肢疼痛、溃烂，严重供血不足可导致肢端坏死。在这种情况下，截肢将是不可避免的，致使残废。

3、神经的危害：糖尿病神经病变是糖尿病致死和致残的主要原因。表现为四肢末稍麻木、灼热感或冰冷刺痛或蚁行感，排汗异常(无汗、少汗或多汗)，腹胀、便秘或腹泻，站立位低血压，心动过速或过缓，尿不尽或尿失禁等。

4、肾脏的危害：早期表现为蛋白尿、浮肿，晚期发生肾功能衰竭，是Ⅱ型糖尿病最主要的死亡原因。在各原因所致的晚期肾病中糖尿病占第一位。

5、眼球的危害：糖尿病视网膜病与糖尿病性白内障为糖尿病危害眼球的主要表现。轻者视力下降，重者可引起失明，目前糖尿病性视网膜病变已成为四大主要致盲疾病之一。