高血压与肾脏病形影不离

尿毒症患者年均递增百分之八，而三成肾病由高血压引起——

高血压与肾脏病形影不离

今天是世界肾脏病日，主题为“稳定降压，保持肾脏健康”。我国肾病发病率近年呈明显上升趋势，40岁以上人群患病率超过10%，其中，全国尿毒症患者100余万人，并以年均8%的速度递增，肾病已成为当前威胁公众健康的主要疾病之一。其中，约30%的肾病又是由高血压引起，临床上近90%的肾衰患者合并有高血压，高血压成为仅次于慢性肾炎导致尿毒症的第二大原因。

令人担忧的是，我国高血压发病率近年也迅猛增长，18岁以上人群患病率高达18.8%，全国高血压患者增至1.6亿人。因此，平稳控制血压，才能减少肾脏病的发生。

高血压肾病一根藤上的苦瓜

肾脏是高血压损害的主要靶器官之一，同时又是血压调节的重要脏器。原发性高血压患者经若干年演变后，发生肾脏损害几率很高，约占尿毒症透析患者的1/3。高血压会引起肾血管病，反过来一些肾脏疾病也会导致高血压。

由肾脏疾病所致的高血压为继发性高血压，被称为肾性高血压，大约占高血压发病率的5%，是继发性高血压中发病率最高的。它是由于肾脏血管或肾脏实质的病变引起的高血压。有肾脏实质性病变的病人除了高血压之外，常在尿液检查时发现有蛋白、白细胞或红细胞等异常。

因此，控制血压对于预防和治疗肾脏病十分重要。这是因为降低血压能延缓慢性肾病的进展，从而使病人不至于很快进入透析。同时，慢性肾病患者因为血压控制不良，更有可能死于心血管疾病。换而言之，降低血压可减少患心脏病的风险。

高血压肾病易致尿毒症

目前，人们对高血压的危害尤其对肾脏的危害的认识严重不足，加上高血压知晓率低、治疗率低、控制率低的现状，极大助长了肾病的肆虐。有统计显示，全国约70%的高血压患者被确诊前不知患高血压，约75%的高血压患者未接受正规治疗，有94%即约1.5亿高血压患者治疗未达标。临床上不少高血压肾病患者，因没能及早发现，一确诊就为尿毒症，只能靠昂贵的透析治疗甚至换肾维持生命，令人惋惜。

专家指出，若不加强对高血压等慢性病的防控，几年后我国将同欧美发达国家一样，高血压会超越慢性肾炎，成为慢性肾功能损害乃至尿毒症的第一病因。

年轻人血压高小心肾病

25岁的小王，半年前开始出现头晕、血压升高，自行服用降压片。一个星期前，他突然视物模糊，剧烈头痛伴双下肢浮肿和恶心呕吐，测量血压：210/120毫米汞柱！再进一步检查，原来是尿毒症引起的肾性高血压！

如今，不少像小王这样的白领经常忙于应酬，有时甚至通宵达旦。虽然也会感到疲惫，但自以为年轻体健，也不在意。他们往往觉得肾虚、肾病总是40岁之后的中年人才会得的病，也未加以重视，更忽略了每年的体检，发现时多是肾病晚期了。

请将血压控制在理想状态

改变生活方式、适量运动和健康饮食，可以对血压和总体健康状况产生深远的影响。在健康饮食方面，控制盐的摄入很重要。肾脏虽然能根据人体的需要，调节从日常食物摄入的盐平衡。但事实上，我们的饮食摄入了过多的盐和水，超过了肾脏可处理的范围。过多的盐还会使我们心脏的血管壁承受过高压力。血压增高，向肾脏灌注的血流减少，损害肾脏功能，最终导致慢性肾脏疾病。坚持健康的饮食，如较少摄入盐量（少于5克/日），就能大幅度降低血压。

此外，定期测量血压，并在必要时使用降压药物，对减少慢性肾脏疾病的发病率和风险至关重要。不论是使用药物或改变生活方式，均有力地证明了将血压控制在理想目标，可降低慢性肾病患者进入透析或发生心血管事件的风险。

新宗合