肾性高血压的药物治疗

要解决肾性高血压的药物治疗问题，首先要弄清何谓，肾性高血压及肾性高血压的发作机制。

所谓肾性高血压，是由肾脏疾病导致的高血压，属于症状性高血压中*通常的一种高血压。

当肾脏发生肾实质或肾血管病变时，由于肾脏缺血和缺氧，肾脏即分泌多种导致血压升高的物质，其中*主要的是肾小球旁器分泌的大量肾素。肾素是一种蛋白水解酶，繁进入血液循环后与肝脏中产生的血管紧张素原（02一球蛋白）起作用，在氯化物激活酶的活化作用下，产生血管紧张素工（10肽）血管紧张素I经肺循环，在血管紧张素转化酶的作用下产生血管紧张素Ⅱ（8肽）。血管紧张素Ⅱ又经过酶的作用脱去氨基真个冬氨酸转化为血管紧iⅢ（7肽）。血管紧张素Ⅱ能使四面小动脉强烈收缩和心脏搏动加强，使血压升高，血管紧张素Ⅲ亦有轻度升血压作用-另外．血管紧张素Ⅱ、Ⅲ还能作用于肾上腺皮质球状带，促使醛固酮分泌增加，导致钠潴留和血容量增加，进步血管对儿茶酚贼及血管紧张素Ⅱ等激素的敏感性。血管紧张素Ⅱ使血压升高；而升高的血压反对桌倍动脉瘩变讲一f件加甭，肾脏缺皿缺氧亦加重，这样相互影响，使血压持续升高。

针对肾性高血压的发生气制，在选择药物方面，则凡能减少肾素开释或能抑制血管紧张素转化酶或能扩张肾动脉以改善肾脏供血供氧的药物均能起到降低肾性高血压的作用。当然对原发作的治疗是*主要的-皆日：治疗肾性高血压的药物主要有以下几类：