高血压病情进展 眼底最先知先觉

糖尿病为什么要做眼底检查，不少患者都会有此疑问。易长贤表示，在糖尿病引起的视网膜病变中，糖尿病性视网膜病变（简称“糖网”）在病变早期，患者一般都没有明显症状，但却可以通过眼底检查，包括间接检眼镜、眼底荧光血管造影等，发现视网膜微血管瘤而确诊。随着病变的发展，糖网会导致视力出现不同程度地下降、视物变形等；严重者可出现玻璃体出血、视网膜脱离，导致视力严重丧失。糖网一旦出现症状，往往病情已较严重，有可能已经错失了最佳的治疗时机。

易长贤提醒，糖尿病患者应至少每年检查一次眼底，若发现异常，应及时就医。

高血压患者同样要重视眼底检查。易长贤指出，眼底是全身唯一不用开刀就能直接看到血管和神经的部位，通过眼底检查能发现全身很多病变的征兆。例如高血压最常见的并发症——动脉硬化，往往会先在眼底“发难”。高血压患者由于血压长期持续性升高，视网膜小动脉随之出现痉挛，慢慢地变细、变硬，最终发展为动脉硬化。轻度的视网膜动脉硬化没有症状，但能通过眼底镜检查等手段发现，若发现眼底动脉硬化，意味着全身血管都可能出现病变，提示高血压患者需注意心、脑血管改变。

易长贤还指出，风湿病、强直性脊椎炎、系统性红斑狼疮，肾炎等许多慢性病均会导致眼底病变，因此慢性病患者也应注意定期做眼底检查。

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