治疗高血压 中医就是这么见效 第A26版

作者：高云

女报记者 高云 通讯员 李东风

近日，44岁的张女士因工作劳累，连续加班，导致颈椎性高血压发作，采用针药联合的治疗方式，10天后症状完全消失。与张女士不同的是，72岁的王大妈则因高血压脑中风导致说话不清，左侧胳膊、腿不听使唤。采用“一体化中医综合治疗”12天后，痊愈出院。

什么是针药联合治疗和一体化中医综合治疗？它们在治疗高血压病方面有哪些优势？记者近日走进济南市中医医院高血压科，和大家一起了解中医治疗高血压病的独特优势。

62%脑卒中由高血压导致

近年来，高血压的发病率越来越高，而且年轻化趋势越来越明显。济南市中医医院高血压科董桂英主任说，高血压本身并不可怕，诊断治疗都很容易，可怕的是它的并发症。据了解，全球有近30%的患者死于脑卒中及心脏意外等心脑血管疾病，其中62%的脑卒中事件是由高血压导致，而49%的心肌梗死是由高血压直接导致。因此，控制高血压是预防脑卒中的关键。

记者见到董主任时，她正忙着看门诊。认真率性、和颜悦色，时刻关注患者的健康，是董主任给记者的第一印象。从事临床工作30余年，她特别了解高血压患者的疾苦。谈到现代人的生活方式时，她不无担忧地说：“高血压作为常见的心血管疾病，已成为全球范围内的重大公共卫生问题。高血压其实就是一种‘生活方式病’，所以健康的生活方式在任何时候，都是最重要的。”“从临床来看，颈椎性高血压和高血压脑中风两种情况非常突出。”董主任说，如今，在治疗方式的选择上，越来越多的高血压患者开始选择中医中药治疗。中医治疗高血压不单着眼于血压的下降，更着眼于患者生活质量的提高。将中医体质辨识和个体化治疗有机结合，董主任形成了一套独具特色的治疗体系，她所率领的高血压科，作为山东省成立最早的高血压病专科，致力于传承中医传统，构建“一体化中医综合诊疗模式”，将中医针灸、推拿外治法如耳穴压豆、穴位贴敷法、中药药熨等中医技术的优势与中药内服调理有机结合，创建了独具中医特色的服务品牌。

针药联合颈椎性高血压治好了

两周前，在某银行工作的张女士因连续加班，一直吹空调，出现头晕头胀、恶心呕吐、颈部疼痛的症状，前来看董主任的门诊，董主任仔细询问并检查发现，张女士舌质暗红、苔薄白、脉弦滑。测量血压155/95mmhg，颈椎CT显示：颈椎3/4、4/5、6/7椎间盘突出。中医诊断为：眩晕，肝火上炎，肝阳上亢证。即西医所讲的颈椎性高血压。

董主任根据清肝泻火、平肝潜阳、舒筋活络的治疗原则，采用针药联合的方法，在相关穴位针灸的同时，让张女士口服颈肩腰痛丸(院内自制制剂)，每次6g，每日2次。治疗第五天，症状明显减轻，10天后，张女士头晕、颈痛症状消失，血压恢复正常。

据了解，门诊中，像张女士这样的患者非常多见。现代人生活节奏快、工作压力大，尤其是长期伏案或从事IT工作的人群，更容易发生颈椎病合并高血压。董主任说，此类高血压对于降压药多不敏感，而随着颈椎病情况的改善，血压水平会相应下降。如果调护治疗不当，就会反复发作，影响生活质量。而通过中医针药联合治疗，达到调节经络气血运行和脏腑功能达到阴阳平衡、治疗颈椎性高血压的目的。

中医认为，颈椎性高血压与人们长期过度紧张劳损有关，紧张焦虑过度，则肝气郁结，肝郁日久，气郁化火，肝火上炎，肝阳上亢，故而头晕脑涨。劳则伤筋，筋脉不利故颈部疼痛不适。针刺颈夹脊穴配合大椎穴，可助督脉之阳气，舒筋活络，百会、四神聪可开窍宁神。然后结合中医辨证选择穴位，或平肝，或滋肾，或健脾，或活血。口服颈肩腰痛丸可舒筋活血、通督止痛；颈脑定眩丸可清脑定眩，舒筋平肝。

一体化中医综合治疗脑中风患者痊愈

谈到中西医结合、中医综合康复疗法治疗脑中风的优势时，董主任谈到一个典型病例：

72岁的王大妈两周前的一个早上起床后，突然说话含糊不清，左侧胳膊、腿也不听使唤了。家人赶紧将她送往济南市中医医院，测量血压200/120mmhg，做颅脑CT显示为多发性脑梗塞。家人感到奇怪：老太太平时好好的，虽然有高血压病史10余年，但一直服用降压药，血压还算平稳。为什么会发生中风呢？

董桂英主任接诊后详细询问病史，得知老人头天晚上因为天热一直到夜里2点钟才睡着，难免心烦急躁，引起肝阳上亢，导致血压升高；由于天热，夜间出汗多，也没有及时补充水分，本来老年人体胖，中医认为“胖人多痰湿”，血液黏稠度容易偏高，缺水会加重血黏稠度。血压高加上血黏稠度高就容易发生中风。

随之，主管医生马上对病人进行望闻问切，发现老人精神不振，神志尚清，但合并头晕头胀，胸闷憋气，大便干燥，心电图显示：左心室肥大劳损。舌质红，苔黄腻，脉弦细滑。中医诊断：1.中风-中经络(肝肾阴虚，风痰阻络证)；2.眩晕(肝阳上亢证)；3.胸痹(痰热阻滞，胸阳不振)。根据中医“急则治其标”原则，先给熄风化痰，清热平肝，清脑开窍法治疗。给予安宫牛黄丸2丸，下午再配上煎好的中药汤剂口服，同时配合降压、改善脑代谢药物治疗，康复师指导患者良肢位摆放，避免患侧肢体发生病态模式。第二天患者说话含糊不清较前明显改善，精神好转。继续药物治疗，配合针刺加电针舒筋活络，帮助患侧肢体恢复，期间继续康复训练。12天后，王大妈痊愈出院。

运用中西医结合疗法治疗高血压、脑中风、冠心病等心脑血管病的疗效的确优于单用西药治疗。董主任说，基于辨证论治的中药治疗再加上针灸、推拿、药熨、穴位贴敷、耳穴压豆、代茶饮等综合疗法可帮助高血压及其心脑血管并发症患者改善疾病症状，早日恢复健康。

专家名片

董桂英：主任中医师，教授，济南市中医医院高血压科主任，山东中医药大学兼职教授，硕士研究生指导教师，国家中医药管理局第二批优秀中医临床人才，国家临床重点专科康复科主任及学科带头人，山东中医药学会络病专业委员会副主任委员，中国针灸学会康复专业委员会委员，世界中医药联合会亚健康专业委员会理事。

从事临床、教学、科研工作30余年，先后获得“山东省优秀青年知识分子”、“济南市优秀青年名中医”等荣誉称号。在国家级及省级学术刊物发表学术论文20余篇，主编《现代中医诊断治疗学》等著作4部，主持研究省市级科研课题6项，其中4项通过专家鉴定达到国内领先水平，2项课题获省市级科技进步奖。

专业擅长：擅长中西医结合治疗高血压及其心、脑、肾等并发症，在中风偏瘫的康复治疗及老年性痴呆、偏头痛、失眠、抑郁症、焦虑症等慢性疾病的防治方面积累了较丰富的临床经验。

门诊时间：周一、六上午，周三全天，周四下午

联系电话：

86193331，86193261

返回本版

复 制上一篇