排除颈椎病或高血压

荆楚网消息(楚天都市报)我今年67岁了，最近起床时，老是很头晕，或者蹲下站起来的时候，也会觉得眼前发黑，我也没有贫血的毛病，请问这是怎么回事？需要治疗吗？

——读者：周女士

解答专家：武汉大学中南医院神经内科杨四清副教授（门诊时间：每周五下午）

从你的年龄上来看，又没有贫血，建议你到医院做一些检查，以排除颈椎病或高血压。因为这两种疾病都能引起头晕、恶心，单从症状是不好区别的，还需要做一系列检查才好诊断，鉴别诊断需要查：颈椎X线（排除颈椎病），脑彩超（排除脑血管病），必要时做个头颅CT。

如果仅仅是单纯蹲下站起来的时候发晕，那很有可能是因为姿势性低血压而出现这种情况。老年人因退化影响，自律神经功能变迟钝，当姿势变化时，自律神经无法很快反应，一时间可能造成脑部血液流量不足。此外，老年人或多或少有慢性病，需长期服药控制，而有些药物如利尿剂、血管扩张剂等都容易引发姿势性低血压。

姿势性低血压并没有严重致命或直接的危险性，但有潜在的危险，比如起身太快造成头晕目眩而跌倒，可能造成骨折、头部外伤等严重问题。建议您最好及时就医查明原因，此外在平躺要起身时，最好放慢动作，并先在床沿坐两三分钟，让脑部血液供应充足后，再下床走动。通讯员李跃军