高血压泻南补北针刺法

新浪中医语：高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病是其主要并发症。近年来运用于针灸临床治疗高血压病，以“泻南补北”法，源出《难经·七十五难》，它以“虚则补其毌，实则泻其子”的整体观法则，治疗方法：按《难经·七十五难》所述“东方实，西方虚，泻南方，补北方”的方法进行治疗。

类属中医学眩晕、头风、中风范畴。《素问·至真大论》有“诸风掉眩皆属于肝”，《灵枢·海论》有“髓海不足，则脑转而鸣”的记载。本病由肝肾阴虚，肝阳上亢，上实下虛，且肥人气虚多湿，气不布津，火灼为痰，闭阻经隧，清空不利。肝阴虚当补肾水，肝阳亢需泻心火，用泻南补北之法，从而达到水旺液充，火衰阳潜，于是复归于平。

辨证论治：情志不和，肝气郁结，木失疏泄，郁久化火，火盛阴伤，肾水亏于下，不能滋养肝木，肝阳亢于上，逆扰清空，标实甚过本虚，急宜治标，标本兼顾，泻南补北并用而重在泻南。

取穴：按上法针行间、大陵、曲泉、太溪、复溜、曲池、丰隆加中渚、阳陵泉，每日针治1次。

五脏分五方配属五行，以生克乘侮规律的学说，说明整体观念法则，指导中医各科临床。具体在针灸方面，经络可以从脏腑所属分配五行，十二经肘膝以下的五俞穴也分属五行。五行相生，谓之子母关系，于是子虚补其毌，毌实泻其子，就成为治疗选经用穴的一种规律。所以说水为木毌，肝阴虚当补肾水，火为木子，肝阳旺(实)宜泻心火，肾水充则肝阴得滋，心火平则肝阳不亢，故取肾经、肝经、心包经之穴。

肝经荥穴行间属火，以泻肝阳，大陵心包经俞穴属土(火之子)，火实泻其子，一从太冲透至本穴行间，一从大陵本穴透向内关，二穴用逆经而刺，为迎而夺之的泻法，这是治标，称泻南之法。

曲泉肝经合穴属水，可补肝阴，太溪肾经原穴益肾水;复溜肾经经穴属金(水之毌)，与太溪顺经取刺，为随而济之的补法，这是治本，又称补北之法。

辅助之穴曲池合穴属土，丰隆络穴，二穴泻之有泄热涤痰之效，补之可助中土运化之用。本例加中渚(俞穴属木)可疗耳聋治标;阳陵泉(合穴属土)可泄肝胆之火，二穴分属手足少阳经，足少阳经之支脉皆“从耳后，入耳中，出走耳前”， 厥阴风火可直接波及少阳而致耳聋重听;阳陵泉与曲池相伍，能治肢体倦软，且可舒达肝气。

泻南补北的治法，宜分标本，急则治标，缓则求本，但不必拘泥先后。对一般病人用先补后泻，为先补北方而泻南方，但上例，标实甚过本虚，使用连日针刺，以急则治标着重于泻南之法为先，而补北次之。