过完年高血压患者做好饮食调整
王云献:据统计,完全吃素丝毫不能保证不得心脑血管病。这是因为长期吃素,身体缺乏多种微量营养素,其中维生素B12缺乏,使体内一种叫做“同型半脱氨酸”的物质含量大大增高,从而引起血管内膜受损,并使血管外壁加厚,导致血管硬化,血流缓慢,发生心脑血管疾病。
问:我是一名退休老干部,最近心梗发作做了“介入”手术,请问饮食需要注意些什么?
王云献:患者介入手术后,活动减少,胃肠功能较差,而且心脏功能也尚未完全恢复,因此这段期间不应进食过饱,以免刺激胃肠道的蠕动,使胃肠供血过多,加重心脏负担。
问:我父亲72岁,因脑血栓半身不遂两年,最近去医院检查,增加了脑室积水,继发脑萎缩,能否治疗?愈后如何?
王云献:脑梗继发脑室积水,使脑组织被压缩,这是一种症状发展过程,根据医疗发展是可以治疗的,主要采取中西医加康复治疗,一般愈后较理想,但治疗必须及时,早治疗、早康复,不能拖延。
问:我最近去北京出差,看到阜外医院高血压治疗提倡ABCD,如何理解?
王云献:目前,临床上有以下几类常用抗高血压药物,简称为ABCD。A是血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素II受体拮抗剂(ARB),如氯沙坦钾、替米沙坦等。 B是受体阻滞剂,如倍他乐克。 C是钙拮抗剂(CCB),如硝苯地平。D是利尿剂。高血压治疗药物有一定的个体差异,患者需要在医生指导下根据病情及自身经济条件选择一类或几类降压药。
王云献:帕金森氏病目前病因不清楚,主要症状是四肢肌张力增高,行动困难,往往走小碎步,有时吞咽也困难,是一种大脑内多巴胺分泌减少变性疾病,治疗必须长期用左旋多巴类多巴控制,不能擅自停药,否则后果十分严重。
问:我前段时间去上海出差,顺便去看一下高血压合并冠心病如何治疗。医生除开降压药外,还开了一种“双密达莫”的口服药,请问双密达莫是什么性质的药?
王云献:双密达莫和阿司匹林是同类的抗血小板聚集药,预防发生心肌梗塞和脑中风。双密达莫主要成分是潘生丁,一般与阿司匹林同服效果更好。
问:我是高血压患者,春节的时候,大家聚在一起,整天吃吃喝喝,大鱼大肉吃了不少,酒也喝了不少。现在年过完了,经过了春节的滋腻肥厚,我如何从饮食上来调节呢?
王云献:除了应在医生指导下坚持用药外,还要合理地安排日常生活,并进行适宜的饮食调理,注意以下五个事项。节后饮食调节注意事项
首先,从现在开始要少吃盐,这是关键。节日期间饮食上放松了,但现在每天食盐不应超过5克。
第二,要适量增加含钾食物的摄入,如水果、蔬菜和瘦肉等。这些食品中含有钾、维生素C、亚油酸等,它们能扩张血管,有利于血管变得柔软,降低交感神经的活性,使血压降低,运转正常。
第三,多补充一些含钙、镁元素的食物。节日暴饮暴食,胃肠功能紊乱,影响钙、镁吸收。体内缺钙容易导致高血压,缺镁则易使血管硬化,所以节后也需要补充。
第四,要增加含维生素和矿物质的食物,适当增加不饱和脂肪酸的摄入,但要减少动物脂肪的摄入,少吃含糖类食物,食糖过多甘油三酯易升高,使血液黏度增大,不利于降低血压。
第五,应当戒烟戒酒。吸烟饮酒会使血压升高;大量饮酒特别是高浓度的烈酒,能使血管膨胀,血压急速升高,而且极易诱发中风。
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