高血压防治

15:20 主持人：小婧想了解一下，高血压具体的危害有哪些？

张国刚：高血压本身就是血管的疾病，影响到血管，我们主要的器官是心脑肾，如果得了高血压没有治疗的话，就会有冠心病之类的病症。

我们的临床造成靶器官的损害有5-8年，还有一个急性的并发症，随时可以中风，随时可以爆血管，血压一升高，生命就会有危险

主持人：高血压可以根治吗？

张国刚：在目前为止，我们都在努力做这个工作，希望能够使高血压的患者能够治愈，但是很遗憾，现在只能是控制，不能治愈。

主持人：我们现在在防治方面还有一些误区，张教授谈一下。

张国刚：我简单地讲一下。第一点是诊断上的误区，我们经常在教育上，跟我的学生和下级讲的时候，我们在假性高血压患者来的时候，就是误诊，第二点，在患者就会认为高血压是一个病，不要紧，跟平常的感冒一样，他们认为没有症状，他们就不重视，第三，在治疗上面，高血压的上面不进行系统的治疗。高血压的病人有三低，知晓率低，服药率低、控制率低。有些人就是血压高的时候吃药，血压不高的时候就不吃药。第四，高血压的病人相信一些不实的报道，相信高血压可以根治，这是一个误区。这几点严重地影响了高血压病的治疗，最终导致并发症的急剧升多。

主持人：年轻人患高血压的比较吃亏了，所以在年轻的时候就要特别地注意身体的情况。高血压患者的表现的症状不明显，有没有什么方法来测试？

张国刚：高血压是能够控制的病，不像恶性肿瘤。高血压不管在哪个时期，只要发现了，能够控制你的血压的话，就不会影响你的寿命。大家要了解这一点。这样的话，怎么样关注自己的血压，就要关注自己的身体、关注自己的健康，就会关注你的血压。如果家庭有高血压的病人，有遗传背景的病人，有条件的话，就经常测试血压，做健康体检。得了高血压的话，就建议经常测量血压，时时刻刻关注自己的血压。

主持人：刚才提到我自己的父亲也有高血压，那我会不会有？

张国刚：你父亲有高血压，你有家族史，只能说你得高血压的概率高，不一定你就会发展成为患者，但是你跟没有遗传背景的人来比较的话，你得高血压的概率就要高，你现在就要开始防治，高血压有一个可控的因素。你现在的因素、遗传背景不好，这是没有办法改变的，但是你就可以多注意健康。

主持人：高血压是可以防治的，平时要注意哪些方面，在生活饮食方面。

15:25 张国刚：高血压是多因素的疾病，肺炎是一个细菌的感染，只要抗炎就可以了。高血压很多的因素都可以引发高血压。一个一个的环节来讲，遗传的背景是没有办法解决的，能够控制的话，它跟吃食盐是密切相关的，肥胖是增高血压的，精神紧张、压力大等等都是造成高血压的原因之一。高血压的防治的话就把这些可控的因素控制下来，还有钾离子、钙离子是降低血压，我们主张补一点钙，喝牛奶。中老年人适当地补钙是很好的。

主持人：喝醋有没有用？

张国刚：我们没有这样的资料，但是没有依据说明醋可以软化血管。

网友…我老爸今年在株洲诊断，他有7年的高血压史了，

张国刚：这是一个常见的心率失常，是可以根治的，这个微创的手术做不做？取决于病人发作的频率，近期来这个病人经常史上素，短暂的发作没有生命的危险，持续的发作对血压有影响，它的发作是来无踪、去无影的。现在老年人开车的话，就容易出危险，基于上面的原因，我建议尽早做一个视频消融，这是一个很成熟的技术，没有什么风险。

网友…我是一个43岁的中年人，平常的应酬比较多，给我介绍一下药品。

张国刚：高血压的治疗是一个个体化的原则，高血压的病人还要做病因诊断，是原发性的高血压还是继发性的高血压，我根据你的机理我来选择一个药，他是一个男性的患者还是女性的患者？

主持人：男的。

张国刚：可以选择斜沙坦。