妊娠高血压危害巨大 建议准妈妈定期产检

妊娠高血压是目前我国孕产死亡四大“祸魁”之一。不少准妈妈尤其是外来女工和外来经营小生意的农村妇女，对应该在怀孕早期尽早前往医院建立《母婴保健手册》相关登记和定期产检等常识并不了解，一些孕妇是在孕晚期突然出现浮肿、头痛、昏迷甚至抽搐时，才想到赶往医院抢救。妇产科专家提醒，妊娠期高血压可夺命，定期产检并在孕初期做好初始血压等指标登记，是对自己和胎儿生命负责的关键。

27岁产妇身患妊高症不自知

今年8月20日，一名已怀孕37+4周的27岁准妈妈，突感身体不适，出现阴道流水等症状，随即在家人陪同下来到光明医院妇产科检查。门诊医生发现，该产妇只在怀孕早期到附近医院做过一次早孕登记，之后从未到医院做过产检和国家规定的各项生育缺陷（先天性缺陷）筛查。

检查结果显示，其血压测量高达142／108mmHg，尿蛋白+++，且胎膜早破，行胎监检查示NST无反应型，被诊断为“重度子痫前期”收治入院。“属于典型的妊娠高血压，如不立即剖腹生产，母婴性命随时可能双双不保。”医生诊断。随后，该产妇被安排进行剖宫产手术，成功诞下一女婴。

术后第一天患者出现眼花、视力模糊，经深圳市眼科医院专家会诊检查，诊断为渗出型视网膜脱离，并给予相应治疗。术后第五天，其血压基本回归正常，虽然眼花、视力模糊等症状仍然存在，但较术后第一天已有明显好转。经主治医生同意，该产妇于术后第六天出院。光明新区妇幼保健院妇产科主任医师冯笑丰指出，并非所有的妊娠期高血压患者都像这位产妇这么幸运，事实上，统计显示各地每年仍有一定数量的产妇死于妊高症。

妊高症多发于妊娠２０周以后

冯笑丰说，妊娠期高血压疾病是产科常见疾患，一般发生于妊娠20周以后，占全部妊娠的5%-10%，所造成的孕产妇死亡约占妊娠相关的死亡总数的10%-16%，是孕产妇死亡的第二大原因，准妈妈患者有妊娠期高血压疾病，造成的未生儿死亡率可高达15%～30%。该病与羊水栓塞、产后大出血、产妇心脏病等并列为孕产妇及未生儿死亡四大因素。

一般来说，易患妊娠期高血压疾病的情况有八种，分别是：1、年龄≤20岁或＞35岁的初孕妇；2、体型矮胖者，体重指数＞0.24者；3、发病时间一般是在妊娠20周以后，尤其在妊娠32周以后最为多见；4、营养不良，特别是伴有严重贫血者等。

据介绍，妊娠期高血压疾病的临床表现主要有全身水肿、视力模糊、上腹部疼痛、凝血功能障碍、胎儿生长迟缓或胎死腹中等。专业产科医生称，在妊娠20周前反复测量血压在140／90mmHg以上，或在妊娠前即确诊患有高血压者，就可以称之为妊娠合并原发性高血压。

在孕早期应录下基础血压

冯笑丰主任提醒，预防胜于治疗，定期产检是准妈妈成功诞下健康婴儿的必修课。光明医院产科护士长高惠芬告诉记者，从来不做产检、等身体严重不适时才赶到医院就诊发现各种妊娠疾病的患者，在光明医院产科门诊约占就诊产妇的15%。

高惠芬说，广大女性朋友怀孕后，应先行前往医院完成《母婴保健手册》的建册及相关初始体征指标的登记，妊早期检查需测血压。自妊娠5个月开始，准妈妈需按期进行产前检查，密切注意血压、水肿及体重改变，检查尿蛋白，及时发现异常，及时治疗，可明显降低各种妊娠并发症的发生率。如发现贫血，准妈妈应及时采用补铁等治疗方法，下肢出现浮肿，要增加卧床休息时间，卧床休息时采用左侧卧姿，可促使胎盘和肾之血流灌注而使血压下降。同时，准妈妈要注意增加营养与休息，多摄入蛋白质、维生素及各种营养素，切勿吃太咸或含钠高之食物（如腌制品、罐头加工食品等）。

■本报记者 龙冠斌 通讯员 杨秀红