小心高血压向你走来

本报记者果乾出场专家：河北医科大学第四医院内分泌科王富军主任医师十五岁的小东便大腹便便，体重达到了180斤。学校体检，小东的血压竟到了150/90！大家吃惊之余不免疑惑，怎么小孩子也会得高血压？吃得

多不运动——贪吃腿懒生出富贵病。王主任解释，一提高血压，人们往往认为是中老年人的“专利”，可是近几年年轻人高血压的发病率却呈明显上升趋势。他们往往是成年人高血压病的“接班人”。不仅如此，35岁以下患高血压者大约占高血压病人的20％，但在10年前，这个比例还不到10％。是什么原因使得高血压频频光顾青少年呢？王主任指出，肥胖、不爱运动是最主要的原因。由于生活水平的提高，青少年食肉、蛋、奶、油、糖及食盐超标，超过标准体重15%%的肥胖儿即有患高血压的危险。肥胖儿因身体代谢的需要，心脏排血量及血容量均比一般儿童高，久而久之就会造成血压升高和心脏肥大。国外有研究表明，50%%的高血压儿童是肥胖儿。此外，学习负担过重或工作紧张导致精神压力过大；运动时间过少；再加上部分病人有遗传因素，这些都是导致青少年高血压的原因。充分认识及早治疗青少年患高血压后症状多不典型，缺乏特异性症状，常常在体格检查时发现，临床表现和成年人高血压相似早期可能无症状，有的表现为头晕、头痛、疲劳、心悸、易激动生气、视力障碍等，后期可出现心功能不全等，早期因症状不典型而容易漏诊，延误治疗。美国一项研究显示，青年高血压患者的远期病死率增高，预期寿命缩短。其危害性高于中老年人。因此，防治高血压病应从儿童抓起，尤其是肥胖及家中有高血压遗传病史的青少年更应及早预防。首先，要定期测量血压。有高血压家族史的人，从儿童起就应定期检查血压。正常小儿的收缩压＝年龄×2＋80（mmHg），舒张压为收缩压的2／3-3／5。学龄儿童正常最高值120／80mmHg。一旦发现孩子血压超过正常标准，要及时到医院就诊。王主任特别提醒，有高血压病的家长常用自己的经验和药物给孩子治疗，这样容易造成意外。高血压病治疗特别强调个体化，孩子又有其独特的用药特点，绝不可搬用成人的一套。应带患儿去看医生，由医生制定防治方案。其次，防止食盐过多。养成吃清淡饮食习惯，成人每日食盐应低于6克，有高血压家族史的人，最好每天只吃2-3克盐。第三，培养良好生活习惯，有规律的作息。充分的睡眠，对防范高血压很有帮助，不可让孩子养成和大人一样熬夜的习惯，限制看电视的时间。第四，积极参加体育锻炼，放松紧张情绪。缺乏体育锻炼易使脂肪堆积，体重增加，血压升高。体育锻炼还可使紧张的精神放松，慢跑、散步、游泳等均对稳定血压有很大好处。最后，控制体重。尽量少吃甜食，不饮含糖高的饮料，禁食油煎和高脂肪食品，鼓励多吃蔬菜、水果、粗粮。相关链接:青少年控制体重的饮食疗法既然肥胖是造成青少年高血压的第一杀手，如何那么有效地控制体重就成了当务之急。在此，王主任提供了一套食谱，大家不妨试试看。首先，测患者身高、体重，计算标准体重。判断患者体型属正常、肥胖或消瘦。标准体重（公斤）=身高（厘米）－105，理想体重：标准体重±10%%，肥胖：>标准体重20％，消瘦：第二，根据患者体力活动情况确定每日总热量，再换算成食物份。食物种类分配按其占总热量的比例为谷薯类占50%%，肉蛋类25%%，脂类15%%，蔬菜10%%总热量＝每千克体重所需热量×标准体重。食物份＝总热量/90具体食谱如下：全天用烹调油20克，盐6克早餐l.牛奶（鲜牛奶250克）咸面包（面粉25克）拌芹菜熏干（芹菜100克，熏豆腐干25克）煮鸡蛋（鸡蛋50克）2.豆浆（鲜豆浆250克）花卷（标准粉25克）拌豇豆（豇豆50克）咸鸭蛋（鸭蛋25克）3.牛奶（鲜牛奶250克）馒头（标准粉25克）豆丝拌圆白菜（豆丝25克，圆白菜100克）煮鸡蛋（鸡蛋50克）午餐l.花卷（标准粉100克）溜肉片黄瓜木耳（瘦猪肉50克，黄瓜150克，木耳3克）素炒小白菜（小白菜150克）肉末榨菜汤（肉末50克，榨菜15克）2.米饭（大米100克）炒肉片豆角（瘦猪肉25克，豆角150克）素炒圆白菜（圆白菜100克）西红柿鸡蛋汤（西红柿50克，鸡蛋50克，香菜10克）3.米饭（大米100克）清蒸鱼（鲤鱼75克）虾皮冬瓜（虾皮10克，冬瓜150克），丝瓜汤（丝瓜50克，香菜10克）晚餐1.米饭（大米100克）酸菜鱼（酸菜100克，鲤鱼75克）素炒豆芽（绿豆芽100克）2.馒头（标准粉100克）排骨炖白萝卜（排骨75克，白萝卜100克）素炒西葫芦（西葫芦150克）3.米饭（大米100克）炒肉丝萝卜丝（瘦猪肉50克，萝卜100克）素炒豇豆（豇豆150克）睡前加餐：鲜牛奶125克

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