小儿肝母细胞瘤的CT诊断

摘要：目的提高对肝母细胞瘤CT各种形态的认识，评价CT检查的作用。方法24例均经CT腹部平扫，12例加作增强扫描。对照手术病理结果，结合文献回顾性分析肝母细胞瘤CT所见。结果肿物位于右肝14例、左肝4例、左及右肝者6例，其中1例较弥漫。肝母细胞瘤大多表现为肝内单个球形或分叶状融合的实性肿块，3例为多发结节。7例肿物呈外生型，21例边界清，3例包膜完整。肿物密度多不均匀，增强后可不均等或呈弧线形、网格状强化，CT值上升18～70 HU。6例肿瘤有钙化。全部病例肿瘤以外肝实质正常，2例CT定位与手术不一致。2例大网膜和膈面转移（其中1例肿瘤膈面破裂）CT未能分辨。1例下腔静脉瘤栓。淋巴结转移少见（1例）。结论CT扫描对肿瘤定位定性较准确，对肿瘤分期有一定限度。