先天食管闭锁 男婴口吐白泡
胡美玲说,由于儿子出生后,呼吸急促,当晚,被送到高安市妇幼保健院治疗,医师诊断结果是“重度肺炎”。在听从医师的建议后,胡美玲和丈夫谢振华又把孩子转入南昌市第三人民医院,治疗期间,省儿童医院副主任医师黄金师参与了对孩子的会诊,并诊断出孩子是先天性食管闭锁患者,如果不及时手术,孩子就会死亡。
什么是食管闭锁?医师解释:本该“一路通畅”的食管上下端竟然是不相通的,食管的上端先天闭锁,长成了盲端;而下端却通过一个瘘管,与气管相通。
医师的解释让孩子的父母恍然大悟,在这之前,他们发现孩子吃什么吐什么,尤其是喝点奶粉后,嘴角就一直冒白泡泡,还以为自己生了个“螃蟹宝宝”。
胡美玲夫妇是高安市杨圩镇人,靠打工维持生计。为了给儿子治病,这对夫妇耗费了3万多元。7月17日,省儿童医院专家对孩子进行手术后,8月2日,孩子出院,回到家中后,孩子吃奶水的劲头比较足,和正常的孩子无异。
看到孩子能够“起死回生”,胡美玲夫妇感觉欣慰,没有愧对这个孩子。丈夫谢振华还安慰妻子说:“儿是娘的心头肉,为了这块肉,花多少钱都值。”
孩子出院十来天后,吃奶又开始冒泡泡,还哭得厉害。胡美玲夫妇意识到,孩子是不能正常进食。9月21日,左邻右舍都忙乎着准备过中秋节,胡美玲夫妇却开始东拼西凑,带着5000元现金直奔省儿童医院。
医师检查孩子后说,孩子的食道要进行扩张。医师说,这种手术不能确保一次性成功,有的患者要接受多次手术。
昨日,医师告诉胡美玲夫妇,通过血液检查,还发现这个孩子是一名乙肝患者。
医师的这番话,对胡美玲夫妇无异于晴天霹雳。他们说,家里已经到了山穷水尽的地步,再这样下去,不仅没有能力治疗孩子,他们夫妇也会倒下去。
省儿童医院医师陶俊峰说,先天性食道闭锁的病例不常见,省儿童医院每年会遇到十例左右这样的新生儿。通常,医院对这种新生儿患者的手术采用右胸侧后切口,切除第4或第5肋骨经肋床进胸或经第4肋间切口进胸,由于术后并发症多,死亡率也高。
今年7月,省儿童医院对这名患者首次采用了一种“腹腔镜辅助食道重建”手术,这是一种微创手术,并获得成功。
医师陶俊峰说,国内有其他省份的医院成功进行了这种手术,在江西还是首例。目前,省儿童医院正计划就这项手术的成功经验和香港玛丽医院的专家进行交流。
陶俊峰认为,接受这项手术的新生儿目前接受食道扩张不代表这项手术不成功,孩子的健康状况良好。
医学解释:先天性食管闭锁和气管食管瘘简称先天性食管闭锁,是新生儿期消化道的一种严重发育畸形。本病临床上并不少见,男女发病无差异,主要表现为患婴喂养就出现呕吐、青紫、呛咳和呼吸困难等症状。染色体本病是一种先天性疾病,因胎儿发育过程受影响,未形成管形所致。目前具体的病因还不是非常明确。先天性食管闭锁病例未经治疗出生后数日即死亡,因此明确诊断后即应尽早施行手术,纠治畸形。
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