省医专家成功治愈先天性食管闭锁袖珍宝宝
2014-10-23 17:54:59来源: 中国日报网河南频道 责任编辑:彭艳萍
中国日报网河南频道10月23日电(朱燕如 邢永田) 食管少一段,与胃不相连接,生命通道成了死胡同,这就是致命的先天性食管闭锁。如果这样的疾病发生在出生仅2天、体重仅1.8kg的早产儿身上,那就更加凶险,手术难度可想而知。近日,河南省人民医院小儿外科主任张书峰成功为孩子实施食道闭锁矫正术,修复了生命通道,挽救了孩子的生命。
来自中牟的文文出生后,因为不足月,不但无法进食,而且有呼吸不畅,口吐白沫,嘴唇青紫等症状。张书峰诊断其为先天性食管闭锁,该病如得不到及时救治,多数病例在3-5 天内死亡。如果做手术,孩子有很多险关要闯。
第一关就是麻醉关。手术当天,麻醉科召集会议进行深入探讨、反复论证,30分钟后,麻醉方案终于被敲定。麻醉成功后,手术正式开始。孩子马上面临第二关,即切口关。孩子太小、太虚弱,张书峰小心翼翼,精准操控手术刀,从右侧第4肋间入手,游离出畸形的食管。这种方法不但创伤小,还会因为切口在侧面,达到隐形的效果。
第三关是吻合关。孩子的食管少了一大截,无法通过简单游离直接吻合。张书峰对下端食管进行肌层环切,粘膜层保留,食管被延长1公分后才和上端接上头。孩子食管直径只有2毫米,又细又脆,每缝一针就要做到力度和位置恰到好处,既不损伤食管还要保证不会渗漏。1个多小时后,手术终获成功。文文转到NICU,两天后摆脱呼吸机,正常吃奶,目前已康复出院。
新生儿食道闭锁矫正术式复杂,手术难度高,是能反映小儿外科综合实力的重要技术之一。近年来,河南省人民医院小儿外科勇闯难关,在疑难病的救治上不断获得新突破。前不久,该科成功救治了一位体重仅1.5kg的食管闭锁早产儿,创下全省食管闭锁患儿手术的最低体重记录。
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