如何治疗食道肿瘤并发食管瘘

时间:2012年11月10日来源: www.yodak.net字体大小:[大中小] 在线咨询网上挂号

摘要：食道肿瘤并发食管瘘是临床上常见并发症之一，从气管至肺泡的呼吸器官，最先是从前肠（后来发展为食管部）腹侧壁呈沟状凹陷（肺沟lunggro－ove）开始发生。稍后一些时期，以食管－气管间

食道肿瘤并发食管瘘是临床上常见并发症之一，从气管至肺泡的呼吸器官，最先是从前肠（后来发展为食管部）腹侧壁呈沟状凹陷（肺沟lunggro－ove）开始发生。稍后一些时期，以食管－气管间的开口被从后方延伸来的食管气管中隔全部闭锁，仅保留有喉头部分。如果这种闭锁不完全，在喉头以外的部位便留下气管食管间的通口，称此为食管气管瘘。气管食管瘘可并发于食管肿瘤晚期，或食管肿瘤放疗后。当肿瘤灶侵犯穿透食管外膜与气管相通即可造成此并发症；与支气管相通时则造成食管支气管瘘。临床少见，一旦发生，预后极差。临床表现为进食呛咳，胃镜检查时可发现瘘口，但由于食管肿瘤晚期常并发梗阻，胃镜不易通过而难以观察到瘘口，因而胃镜诊断不易，常有赖于X线造影检查或支气管镜检查。

以往治疗食道肿瘤并发食管瘘时，因治疗方法有限，小面积的食管瘘可用食管支架修补，有的病人因瘘口过大不能修补，产生食管纵隔瘘，因此病人不能进食，心理压力很大。表现为精神紧张、恐惧、哭叫、不和他人沟通、失眠、对治疗不配合，甚至人格改变。

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