阑尾炎手术后腹胀
绝大多数急性阑尾炎一旦确诊,应早期施行阑尾切除术(appendecto-my)。早期手术系指阑尾炎症还处于管腔阻塞或仅有充血水肿时就手术切除,此时手术操作较简易,术后并发症少。如化脓坏疽或穿孔后再手术,不但操作困难且术后并发症会明显增加。术前即应用抗生素,有助于防止术后感染的发生。阑尾炎手术后腹胀是什么原因呢?
阑尾炎手术后腹胀可以是胃肠减压可能是发生了肠麻痹所以腹胀了,阑尾炎术后腹胀建议对症用点抗生素继续观察3到4天一般就会肛门开始排气了,术后第3天,已拔除盆腔引流管,但还没排气,腹胀明显。予以扩肛,排出气体。
但在此之前要检查一下肠鸣音如何?电解质特别是钾正常吗?腹透一下或拍个腹片了解一下有无梗阻。
同时用肠镜行肠减压效果很好根据病人提供的病史,诊断考虑麻痹性肠梗阻,阑尾炎术后腹胀处理意见主要注意如下几点:
一、控制感染,因为阑尾坏疽,弥漫性腹膜炎,毒素吸收致使肠管平滑肌麻痹,因此整个病情控制的前提就是抗炎控制感染。建议用三代头孢类抗生素。
二、注意电解质,尤其是血钾水平,建议维持血钾水平在4mmol/L。
三、营养热卡支持,这点在阑尾炎术后,尤其是重度感染的病人处理上特别重要。
四、促进胃肠蠕动功能恢复:具体措施有足三里封闭,艾条灸足三里,扩肛等。有腹膜炎的也不放引流,采用中药灌肠效果好。术后第一天就用大承气汤加减保留灌肠,每天2次。用2-3天。每次100ML左右。如有其它的健康咨询请点击浮动图标咨询在线医生。祝你身体健康。
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