急性无黄疸型肝炎

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急性无黄疸型肝炎

来源：吉林肝病医院 编辑：杜主任 日期：2010-03-24 热度：

急性无黄疸型肝炎

专家表示，急性无黄疸型肝炎的发生率，远远超过急性黄疸型肝炎。据统计，约有半数为无黄疸型的,乙型肝炎病人则绝大多数都是无黄疸型的。急性无黄疸型肝炎与急性

急性无黄疸型肝炎

沈阳军区疾病控制肝病诊疗中心专家表示，急性无黄疸型肝炎的发生率，远远超过急性黄疸型肝炎。据统计，约有半数为无黄疸型的,乙型肝炎病人则绝大多数都是无黄疸型的。急性无黄疸型肝炎与急性黄疸型肝炎比较，有哪些不同的特点呢？

1.病人在整个病程中不出现黄疸，血清中胆红素始终正常，但谷丙转氨酶则升高，或明显升高。这是第一个特点。

2.发病多数都比较缓慢，症状常在不知不觉中逐渐加重。有部分病人甚至不能回忆起到底是从什么时候开始发病的。有些病人甚至没有症状，而在偶然查血或普查时才被发现。多数病人都有疲乏无力、食欲减退、腹胀、大便不爽、大便次数增多、肝区痛等。少数病人也可有恶心、呕吐。但无黄疸型肝炎的表现也是多种多样的，症状的轻重也很不相同，常常容易造成误诊。如有的病人可因疲乏、头晕、记忆力减退、健忘、失眠、工作能力下降等而被诊断为神经衰弱；有的病人则可因腹胀、不想吃东西、腹泻、消瘦等而被诊断为消化不良；有些病人则可因长期低烧、疲乏而被子诊断为低热待查，或被疑为结核病、风湿热等；有些女性病人可有月经不调、浮肿而长期在妇科就诊；有些男性病人也可表现为性机能减退而被子诊断为阳萎。这是第二个特点。

由于无黄疸型肝炎主要见于乙型及非甲非乙型病人，因而病程多数都比较长。肝脏肿大及压痛，肝区部位有叩南击痛是常见的体征。少数病人有脾脏肿大。这是第三个特点。

急性黄疸型和无黄疸型肝炎，又称普通型肝炎。尽管它们的表现多种多样，病情轻重不一，但如归纳起来，普通型肝炎主要有如下几个特点：

1、发病大都比较急，可出现怕冷、发烧、疲乏等症状。但也有少数病人发病缓慢，是在不知不觉中逐渐加重才引起注意的。

2、得病以后，最突出的特点是出现消化道症状，如不想吃饭、恶心、呕吐、不喜欢油腻食物，或怕闻到油腻气味，上腹部发堵和疼痛等。所以产生这些症状，一方面是由于肝脏发炎时，肝功能减退，引起全身代谢发生变化；另一方面则是由于肝炎是一种全身性的传染病，除了肝脏发炎外，同时还伴有胃肠炎的缘故。

3、得肝炎后，由于肝脏充血以及发生炎症改变，因而肝脏肿大，肝区隐痛，并伴有压痛、叩痛，出现黄疸，肝功能试验不正常。

4、如果作肝脏穿刺，取出一点肝组织在显微镜下检查，会发现肝小叶内肝细胞的大小、形态和排列发生病理变化，如肝细胞混浊肿胀、变性及坏死等。

5、患肝炎后，由于体内逐渐产生抵抗力，同时，肝细胞的再生能力较强，因此，普通型肝炎病人具有良好的自愈过程，只要经过适当的休息和营养治疗，绝大部分病人都可在六个月内恢复健康。