淤胆型肝炎 家庭医生在线

主要表现为较长时期的肝内梗阻性黄疸，表现有皮肤瘙痒、粪便颜色变浅、肝脏肿大及肝内梗阻性黄疸的实验室检查结果。 黄疸较深，不易不退，自觉症状较轻，皮肤瘙痒或有灼热感，抓后有细小出血点及瘀斑，右胁胀痛，肝脏肿大，稍感乏力，口咽干燥，小便深黄，大便色浅或灰白。 目前缺乏特效治疗，多采用中西医结合治疗。西药主要是激素治疗，两周无效者即应采用中药治疗。如氢化泼尼松每日40～60mg口服或氟美松每日10～15mg溶于葡萄糖液内静脉滴注。瘙痒明显者可口服消胆胺每日2～3克治疗。本病中医认为属瘀黄。为湿热、痰浊、瘀血等交互为患，郁阻血分致肝胆失于疏泄引起。治疗上从三方面入手，一是毒热瘀滞，故凉血活血为第一要法。二是淤胆日久，聚湿生痰，当祛湿化痰。三是病程后期多阳气衰微，可适当加入温阳化气之品。

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回答于 2011-06-07 23:34:58

淤胆型肝炎的主要临床特点是病人出现较长时间的（3~6个月）肝内完全梗阻性黄疸,如大便颜色变浅,呈灰白色陶土样,小便颜色深黄,尿中脸红素阳性,尿胆原和尿胆素均为阴性,皮肤侵痒,血中直接胆红素升高,血清 alt轻度或中度升高,胆固醇增加,转肽酸及碱性磷酸酶（akp）明显升高.黄疸发生前一周左右出现病毒性肝炎特有的黄疸前期症状,如食欲不振,恶心呕吐,厌油腻物,全身疲乏,偶见发热等.黄疸出现后,症状仍继续存在,但相对较急性黄疸型肝炎轻.有的病人甚至无症状,仅表现为重度黄疸.病程虽长,但预后良好,多数病人可逐渐自愈,很少转为慢性