肩难产11例临床分析

肩难产是一种不常见的分娩并发症。国外报道其发生率为0.15%～0.3%［1］，国内报道为0.15%［2］。由于其常在儿头娩出后意外发生，常使接产者措手不及，往往因经验不足，操作不当而致严重后果，如新生儿臂丛损伤、肱骨骨折、锁骨骨折等，新生儿重度窒息率达14.3‰，围产儿死亡率22.9‰［3］。母亲可发生软组织损伤、产后出血、感染等。近年，随着产前检查等措施的改进，剖宫产率的增加及废除高、中位产钳等导致围产儿残废的因素减少，肩难产的发生率并由此导致的医疗纠纷逐渐增加。因此，早期预测、识别和正确处理肩难产是非常重要的问题。我院于1990年7月至2000年1月共发生11例，现将有关资料进行分析如下。