持久性色素异常性红斑

持久性色素异常性红斑(erythema dyschromicum perstants)又称灰皮病(ashy dermatosis)，为具有向周围缓慢扩展活动性红斑边缘，其中心遗留灰色色素沉着为特征的皮肤病临床较为少见。可发生于任何年龄，但以青壮年居多，性别无差异。

持久性色素异常性红斑的病因

可能为一种多因性皮肤过敏反应。有人认为与日晒、昆虫叮咬、肠寄生虫、自身免疫性疾病有关本病也可能与色素性扁平苔藓、Riehl黑变病有一定关系。

持久性色素异常性红斑的发病机制

病因不明，发病机制不清楚。可能是多因性皮肤过敏反应。

持久性色素异常性红斑的症状

可发生于任何年龄，但以青壮年居多性别无差异。散在于面部、躯干和四肢除头皮、掌跖和黏膜外其他皮肤均可累及。皮损初起为多数灰红斑大小不等，境界清楚，可扩大融合以后红斑色变淡转为淡灰色。病变活动期，红斑边缘略隆起或原色素沉着斑边缘绕以红晕有轻度浸润呈远心性扩大，形成环状、多环状或不规则状。

持久性色素异常性红斑的诊断

1.可发生于任何年龄，但以青壮年居多，性别无差异

2.散在于面部、躯干和四肢除头皮、掌跖和黏膜外，其他皮肤均可累及。

3.皮损初起为多数灰红斑，大小不等境界清楚，可扩大融合，以后红斑色变淡转为淡灰色。病变活动期，红斑边缘略隆起或原色素沉着斑边缘绕以红晕，有轻度浸润，呈远心性扩大，形成环状、多环状或不规则状

4.发展缓慢，活动之红色边缘常在数周或数月内消退，留下色素沉着，有时在同一皮损区内同时有色素沉着和色素减退。通常无自觉症状或在进行期有轻痒。

鉴别诊断：

需与黄褐斑、Riehl黑变病、固定性药疹、环状萎缩性扁平苔藓病等相鉴别。

持久性色素异常性红斑的检查

组织病理：表皮海绵形成，甚或微水疱形成基层细胞水肿变性和色素失禁。可见到散在性毛囊过度角化真皮上部血管周围有淋巴细胞、组织细胞和无数嗜色素细胞。晚期仅见嗜黑色素细胞的异常聚集。

持久性色素异常性红斑的治疗

目前尚无特效治疗大剂量维生素C治疗有一定的疗效。中医治疗可试服大黄螫虫丸。

持久性色素异常性红斑预后护理

发展缓慢活动之红色边缘常在数周或数月内消退，留下色素沉着，有时在同一皮损区内同时有色素沉着和色素减退。通常无自觉症状或在进行期有轻痒。

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