股骨颈骨折治疗十年后骨折原因解析

近日有网友来电询问：我今年62岁，十年前股骨颈摔断了，上了两颗钢钉加固，可是现在为什么突然出现股骨头坏死了呢?这跟十年前的股骨颈骨折有关系吗?

对与这个问题我们特地询问了北京前海医院的专家。专家指出：股骨头坏死的主要病因有股骨头外伤，股骨颈骨折，髋关节脱位，股骨头的挤压性损伤，先天性髋臼发育不良，医源性(激素所致)，儿童骨骺外伤或骨骺滑脱，强直性脊柱炎，酒精等。另外，大量或长期地使用肾上腺糖皮质激素等也是股骨头坏死的原因。这位患者股骨头坏死的原因是因为手术后破坏、骨膜、神经、血管钢钉加固有於赌，阻碍了股骨头的血运，导致了股骨头的坏死。专家指出：股骨颈术后出现股骨头坏死的几率很高。因此建议大家在术后一定要观察一段时间，在术后3个月内绝对避免患侧肢体下地负重活动，可以在床上坐起，坚持每天在床上进行大腿股四头肌锻炼及膝关节屈伸锻炼，同时注意营养和补钙，多喝牛奶、骨头汤和豆腐，术后每个月复查X光片，对于股骨头尽量做到早发现、早治疗。

专家指出：股骨颈骨折术后导致股骨头坏死主要与如下几个原因有关：与患者的年龄、外伤至手术时间、骨折Carden分型、Carden指数、及患者基础病等五大因素密切相关，其中，骨折Carden分型与股骨头坏死的原因关系最为密切，这是因为骨折类型与股骨头血运破坏程度及血运重建关系紧密，直接决定骨折的预后情况。其中，在60岁左右的股骨头骨颈骨折的患者中，在股骨颈骨折治疗后的2-6那年内发生股骨头坏死的几率比较高，患有上述疾病的患者一定要更加注意，积极的预防股骨头坏死。

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