颈椎椎体楔形压缩骨折
自C3~C7的下颈椎骨折脱位包括多种损伤:颈椎椎体楔形压缩骨折、椎体爆裂骨折、颈椎半脱位、颈椎单侧或双侧小关节脱位、颈椎后脱位及颈椎骨折脱位等。其中任何一种损伤均有可能伴发颈髓或脊神经根损伤。一般情况下,其与损伤程度呈正比,但亦可出现严重亏折脱位却无明显脊髓受损症状者,亦有无骨折脱位而出现神经症状之病例。
主要由纵向前屈压缩暴力所致,视椎体前缘压缩程度不同,所引起的局部病理解剖改变亦不一样,严重压缩者属不稳定性,可引起椎节后方小关节咬合变异(半脱位),脊髓受牵拉,并可出现脊髓前中央动脉综合征;轻型者则少有继发性改变,多见于C5~C7椎节(图158)。
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