股骨头骨折的治疗方法

黄先生咨询：我母亲上个月检查出有股骨头骨折，有什么好的治疗方法?会不会导致股骨头坏死?

对此，广州解放军第四二一医院骨科专家予以解答：股骨头骨折多因软强的间接暴力所致，可以单独发生，但更多的是合并于髋关节脱位。髋关节前脱位可合并股骨头上方的骨折，髋关节后脱位，可并发股骨头内下方的骨折或头上部的骨折，有时也可见到股骨头粉碎骨折，常见的治疗方法有保守治疗和手术治疗方法。

保守治疗：

(1)无错位型骨折的治疗:一般采用患肢牵引4～6周的传统疗法。因早期有错位的可能，因而近来趋于早期内固定疗法。

(2)错位型骨折的治疗：应做复位内固定手术，根据国内外统计，施行手术时间越早，骨折愈合率越高。内固定形式很多， 随着科学的不断发展，内固定形式也不断出现新的固定方法。主要有以下几种：

①三翼钉内固定;

②多针内固定，常用三枚以上带螺纹的Steimann针在不同的平面与角度穿入，其优点是其强度较三翼钉高一倍而所占的总面积比三翼钉小。且操作简单，甚至可不切开皮肤，经皮穿针，因而减少损伤和感染的机会。

③滑动式内固定，由固定钉与一带柄的套筒组成，固定钉可在套筒内活动。当骨折吸收时，固定钉则可在套筒滑动缩短，同时可以保持骨折端的密切接触，术后可早期负重 可使骨折端更紧密嵌插，有利愈合。

④有孔螺丝钉固定，根据生物力学原理测定设计的内固定器械，较三翼钉稳固，目前已在多数医疗单位使用。

手术治疗：股骨颈骨折不愈合的治疗方法主要有以下几种：

①截骨术：可以矫正下肢的承重线，消除剪式应力，增加臀肌张力，以恢复髋部功能。亦可于截骨同时做内固定及植骨术，以促进愈合。截骨的条件是股骨头无缺血坏死，股骨颈无吸收，骨折能复位，股骨头内收不受限。

②植骨术：先行骨折复位和内固定，于腓骨或髂骨取条状骨，由与内固定平行的大粗隆部钻遂道孔植入。亦有用髂骨松质骨植入骨折处，也可采用带血管束的肌蒂骨瓣植骨的新方法。

③人工股骨头置换术：主要适用于股骨头骨折不愈合或股骨头缺血性坏死者，以及高龄新鲜头下型股骨颈骨折患者。手术多采用后切口或后外侧切口，其优点是可早期使用患肢，不存在骨折不愈合的问题。

以上就是股骨头骨折的治疗方法，股骨头骨折如果不及时治疗极容易造成外伤性股骨头坏死，最后导致患肢的瘫痪。此外，如果治疗不当，不仅花费了大量冤枉钱还耽误治疗时机，因此，建议患者一定要去正规医院接受治疗，只有应用领先的技术，才是治好的前提。如果你还有什么不明白的，欢迎点击在线咨询，或直接拨打我们的健康热线020-89571855。