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跖骨骨折的检查诊断方法

发布日期:2014-11-02 04:58:10 浏览次数:1600

凡疑为跖骨骨折者应常规进行X线拍片检查,可显临床上难以发现的不完全性骨折、深部的骨折等,即使临床上已表现为明显跖骨骨折者,X线拍片检查也是必要的,可以帮助了解跖骨骨折的类型和具体情况,对治疗具有指导意义。 跖骨骨折是常见骨折,多因重物打击足背、辗压及足内翻扭伤引起。受伤后足部疼痛肿胀、皮下淤斑,足部短缩畸形,不能行走,检查可发现骨折部局限性压痛,有纵向扣击痛,前足的正位、侧位及斜位X线拍片可准确判断骨折的部位,类型和移位情况。

在足的5个跖骨中,第1跖骨最粗大,发生骨折的机会较少,2-4跖骨发生骨折机会最大,第5跖骨基底由于是松质骨,常因腓骨短肌猛烈收缩而发生骨折,临床上也见到有人因为下楼梯不小心而使第五跖骨基底骨折。在大多数情况下,跖骨骨折为直接暴力引起,如重物打击,车轮碾压等,少数情况下,由长期慢性损伤(如长跑、行军)致第2或第3跖骨干发生疲劳骨折。

X线摄片应包括正、侧位,井须包括邻近关节,有时须加摄斜位、切线位或健侧相应部位的X光片。仔细阅读X光片后应辨明以下几点:

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