视网膜水肿类型及其治疗

爱尔眼科专家全面解析：视网膜水肿类型及其治疗。眼科专家指出视网膜水肿，指由于外伤及自身颅脑及眼底各种病理改变造成的黄斑毛细血管病变，引起局部视网膜内微环的异常，致血一视网膜屏障受损。进而造成血运循环障碍的一类症状。爱尔眼科专家全面解析：视网膜水肿类型及其治疗。

爱尔眼科专家全面解析：视网膜水肿类型及其治疗。从病理上看有两种类型：

1、细胞外水肿：为液体在细胞外的间隙里积聚，多由于血一视网膜内屏障即视网膜血管内皮细胞破裂，毛细血管通透性改变，致使细胞外基质液体增加。表现为眼底后极部增厚，视网膜皱褶，中心凹反射消失，主要见于黄斑区，损害中央视力，在荧光造影过程中还可以显示花瓣样水肿形态。

2、细胞内水肿：是指液体在细胞内部积聚，造成细胞本身的混浊肿胀。多由于突然的循环阻断，急性缺氧或中毒所致，视网膜内层细胞和神经纤维缺氧水肿，此时细胞内的蛋白质崩解，细胞膜的渗透性改变，胞体吸收水分，使视网膜呈灰白色混浊。

①如果是黄斑部位出现水肿，广泛血管渗漏的话，可以激光光凝，就是通过用激光打在视网膜上短暂的高温会造成这部分视网膜无菌性的炎症反应，从而使视网膜的神经上皮层和色素上皮层粘连，防止网脱的发生。

②但是如果是黄斑前纤维膜很厚，影响视力，视力低于0.1的话，要考虑微创玻璃体切割术。

微创玻璃体切割术是目前国际上最先进的眼底病治疗技术，它是通过应用精细和复杂的手术器械，使手术切口明显缩小，达到免缝合的要求，手术中不需要在眼球上做大切口，而是使用特制的套管针直接穿刺白眼球建立手术所需的通道，进入玻璃体腔进行手术。因为套管针和手术器械的直径都很小，穿过眼球球壁只需通过三个很小的针眼(直径为0.5毫米)，所以套管拔除之后切口能够自行封闭，不需要缝合，创伤很小。

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