胎儿宫内发育迟缓

你好！如果确诊为宫内发育迟缓，首先应寻找致病原因，通过B超等方法排除胎儿畸形。然后，应针对病因进行治疗，并禁烟、戒酒；注意卧床休息，采取左侧卧位，并可配合舒喘灵等药物的应用，使宫体松弛，血管扩张，以利于改善胎盘血液供应；补充营养，除食疗外，还可输注葡萄糖溶液及氨基酸等，以促进胎儿生长发育；每天给予间断吸氧，预防或缓解胎儿宫内缺氧。加强胎儿监护十分重要，因为患儿在宫内随时有发生宫内缺氧、甚至死亡的可能，而定期进行胎心电子监护、B超检查及胎儿胎盘功能检测等，有助于及时发现胎儿宫内缺氧，适时分娩。妊娠36周左右是宫内发育迟缓儿胎死宫内的好发时期，更应加强监护。

你好！如果确诊为宫内发育迟缓，首先应寻找致病原因，通过B超等方法排除胎儿畸形。然后，应针对病因进行治疗，并禁烟、戒酒；注意卧床休息，采取左侧卧位，并可配合舒喘灵等药物的应用，使宫体松弛，血管扩张，以利于改善胎盘血液供应；补充营养，除食疗外，还可输注葡萄糖溶液及氨基酸等，以促进胎儿生长发育；每天给予间断吸氧，预防或缓解胎儿宫内缺氧。加强胎儿监护十分重要，因为患儿在宫内随时有发生宫内缺氧、甚至死亡的可能，而定期进行胎心电子监护、B超检查及胎儿胎盘功能检测等，有助于及时发现胎儿宫内缺氧，适时分娩。妊娠36周左右是宫内发育迟缓儿胎死宫内的好发时期，更应加强监护。

胎儿宫内发育迟缓也称为胎盘功能不良综合征或胎儿营养不良综合征很多胎儿宫内发育迟缓的原因不明一般认为与遗传因素、早期妊娠时孕妇患感染性疾病、胎盘与血管因素、多胎妊娠以及母亲的营养因素与生活环境因素有关孕妇根据怀孕周后腹围和体重增加的速度可以初步判断胎儿发育是否迟缓孕妇的体重从孕周起至足月体重以平均每周增加克的速度增长从孕—周期孕妇体重的增加是以自身重量增加为主孕周后则以胎儿的体重增加为主孕周后如孕妇体迟续周未增加要注意胎儿发育迟缓的可能如果发现不正常应立即去医院检查最后要由有经验的医师根据宫底高度测量和B超检查的结果来确诊如何避免胎儿宫内发育迟缓？、有妊娠合并症的患者应尽早到医院检查...查看更多>>

胎儿宫内发育迟缓也称为胎盘功能不良综合征或胎儿营养不良综合征很多胎儿宫内发育迟缓的原因不明一般认为与遗传因素、早期妊娠时孕妇患感染性疾病、胎盘与血管因素、多胎妊娠以及母亲的营养因素与生活环境因素有关孕妇根据怀孕周后腹围和体重增加的速度可以初步判断胎儿发育是否迟缓孕妇的体重从孕周起至足月体重以平均每周增加克的速度增长从孕—周期孕妇体重的增加是以自身重量增加为主孕周后则以胎儿的体重增加为主孕周后如孕妇体迟续周未增加要注意胎儿发育迟缓的可能如果发现不正常应立即去医院检查最后要由有经验的医师根据宫底高度测量和B超检查的结果来确诊如何避免胎儿宫内发育迟缓？、有妊娠合并症的患者应尽早到医院检查不适宜妊娠者尽量在孕早期终止妊娠、使孕妇身心健康在舒适阳光充足空气新鲜处左侧卧位、应加强营养合理饮食搭配应食高蛋白高维生素的食物、减少大运动量活动上班太远太累应休息减少消耗、怀孕早期避免上感病毒感染有毒物的接触辐射避免宠物接触尽量不服药用药也要在医生指导下服用疾病原因：.病史中孕期可有营养不良合并有妊高征、多胎、羊水过多、孕期出血、肾病、心肺疾病、糖尿病或感染等过去有先天畸形或胎儿宫内生长迟缓分娩史.产前检查在孕周后每周测量宫高连续次小于正常的第百分位数或孕妇体重连续三次不增长者应怀疑胎儿宫内生长迟缓诊断检查诊断.病史中孕期可有营养不良合并有妊高征、多胎、羊水过多、孕期出血、肾病、心肺疾病、糖尿病或感染等过去有先天畸形或胎儿宫内生长迟缓分娩史.产前检查在孕周后每周测量宫高连续次小于正常的第百分位数或孕妇体重连续三次不增长者应怀疑胎儿宫内生长迟缓.B超检测胎儿的双顶径、胸围、腹围、股骨长度等指标.NST及OCT检测可出现胎心异常如晚期减速及变异减速等提示胎儿宫内生长迟缓.超声多普勒胎血流频谱图测定胎儿脐动脉的血流速妊娠后期S／D比值＞为异常.尿雌三醇(E或E／C比值及胎盘泌乳素(hPL)测定.查孕妇血糖必要时作糖耐量度试验.抽羊水查肌酐、脂肪细胞计数卵磷脂／鞘磷脂(L／S)比值与泡沫试验并结合遗传咨询必要时作羊水细胞染色体培养与核型分析治疗方案【治疗】.左侧卧位休息高蛋白饮食加强营养.间断吸氧每次h～／d.药物治疗()舒喘灵.mg口服／dd为一疗程()低分子右旋糖酐ml及丹参注射液～ml加入％葡萄糖液ml中静滴l／dd为一疗程以疏通微循环改善胎盘功能()复方氨基酸溶液ml静脉注射／dd为一疗程.加强监护()观察胎动／d()胎儿监护NST至少每周次NST无反应型应做OCTOCT为阳性者酌情终止妊娠()超声监测羊水指数或羊水池最大深度每周次()尿E或E／C比值测定每周次.产科处理()经治疗胎儿生长情况及胎儿胎盘功能均良好可继续妊娠但不能超过预产期()经治疗无效而且胎儿胎盘功能测定有异常者则在分娩前～d给泼尼松或地塞米松促进胎肺成熟后应尽快终止妊娠()有下列情况应立即剖宫产结束分娩：①NST为无反应型CST为阳性者②B超测定羊水过少并有羊水Ⅱ度以上胎粪污染者③胎儿生长迟缓的孕母并发其他高危因素且病情严重或合并产科异常者.宫内生长迟缓的新生儿处理()分娩前做好各项急救准备()胎儿娩出后应立即在气管插管下彻底清除呼吸道羊水、胎粪预防呼吸窘迫综合征(RDS)()保暖()及早喂葡萄糖水或开奶胎儿宫内发育迟缓也称为胎盘功能不良综合征或胎儿营养不良综合征很多胎儿宫内发育迟缓的原因不明一般认为与遗传因素、早期妊娠时孕妇患感染性疾病、胎盘与血管因素、多胎妊娠以及母亲的营养因素与生活环境因素有关孕妇根据怀孕周后腹围和体重增加的速度可以初步判断胎儿发育是否迟缓孕妇的体重从孕周起至足月体重以平均每周增加克的速度增长从孕—周期孕妇体重的增加是以自身重量增加为主孕周后则以胎儿的体重增加为主孕周后如孕妇体迟续周未增加要注意胎儿发育迟缓的可能如果发现不正常应立即去医院检查最后要由有经验的医师根据宫底高度测量和B超检查的结果来确诊如何避免胎儿宫内发育迟缓？、有妊娠合并症的患者应尽早到医院检查不适宜妊娠者尽量在孕早期终止妊娠、使孕妇身心健康在舒适阳光充足空气新鲜处左侧卧位、应加强营养合理饮食搭配应食高蛋白高维生素的食物、减少大运动量活动上班太远太累应休息减少消耗、怀孕早期避免上感病毒感染有毒物的接触辐射避免宠物接触尽量不服药用药也要在医生指导下服用疾病原因：.病史中孕期可有营养不良合并有妊高征、多胎、羊水过多、孕期出血、肾病、心肺疾病、糖尿病或感染等过去有先天畸形或胎儿宫内生长迟缓分娩史.产前检查在孕周后每周测量宫高连续次小于正常的第百分位数或孕妇体重连续三次不增长者应怀疑胎儿宫内生长迟缓诊断检查诊断.病史中孕期可有营养不良合并有妊高征、多胎、羊水过多、孕期出血、肾病、心肺疾病、糖尿病或感染等过去有先天畸形或胎儿宫内生长迟缓分娩史.产前检查在孕周后每周测量宫高连续次小于正常的第百分位数或孕妇体重连续三次不增长者应怀疑胎儿宫内生长迟缓.B超检测胎儿的双顶径、胸围、腹围、股骨长度等指标.NST及OCT检测可出现胎心异常如晚期减速及变异减速等提示胎儿宫内生长迟缓.超声多普勒胎血流频谱图测定胎儿脐动脉的血流速妊娠后期S／D比值＞为异常.尿雌三醇(E或E／C比值及胎盘泌乳素(hPL)测定.查孕妇血糖必要时作糖耐量度试验.抽羊水查肌酐、脂肪细胞计数卵磷脂／鞘磷脂(L／S)比值与泡沫试验并结合遗传咨询必要时作羊水细胞染色体培养与核型分析治疗方案【治疗】.左侧卧位休息高蛋白饮食加强营养.间断吸氧每次h～／d.药物治疗()舒喘灵.mg口服／dd为一疗程()低分子右旋糖酐ml及丹参注射液～ml加入％葡萄糖液ml中静滴l／dd为一疗程以疏通微循环改善胎盘功能()复方氨基酸溶液ml静脉注射／dd为一疗程.加强监护()观察胎动／d()胎儿监护NST至少每周次NST无反应型应做OCTOCT为阳性者酌情终止妊娠()超声监测羊水指数或羊水池最大深度每周次()尿E或E／C比值测定每周次.产科处理()经治疗胎儿生长情况及胎儿胎盘功能均良好可继续妊娠但不能超过预产期()经治疗无效而且胎儿胎盘功能测定有异常者则在分娩前～d给泼尼松或地塞米松促进胎肺成熟后应尽快终止妊娠()有下列情况应立即剖宫产结束分娩：①NST为无反应型CST为阳性者②B超测定羊水过少并有羊水Ⅱ度以上胎粪污染者③胎儿生长迟缓的孕母并发其他高危因素且病情严重或合并产科异常者.宫内生长迟缓的新生儿处理()分娩前做好各项急救准备()胎儿娩出后应立即在气管插管下彻底清除呼吸道羊水、胎粪预防呼吸窘迫综合征(RDS)()保暖()及早喂葡萄糖水或开奶