4岁男孩突然听力下降 专家

最近两个多月来，4岁男孩明明看电视总喜欢把声音放得很大，家长叫孩子吃饭他总听不见，晚上睡觉明明常张口呼吸，还伴有打鼾声等异常现象。于是明明的父母带孩子来到中大医院耳鼻咽喉科就诊，做了听力学检查，发现孩子听力的确有问题，另外医生还发现患儿鼓室里有积液，医生根据患儿的病史又为患儿做了鼻咽侧位片的检查，最终确诊为“腺样体肥大”和“分泌性中耳炎”。最终专家为患儿做了切除腺样体的手术治疗，并且医生在患儿两耳的鼓膜置通风管，在大约两三个月后取出来，听力就会恢复。冯旭副主任医师解释，小儿腺样体肥大是小儿常见的病症，分泌性中耳炎是小儿腺样体肥大常见的并发症，其二者关系密切。

临床统计显示，四成左右儿童是由于腺样体肥大引发鼻部、耳部症状后前来就诊。如耳朵出现耳闷、耳鸣、听力下降等；鼻部症状表现为鼻塞、流鼻涕，通常并发鼻炎、鼻窦炎。若儿童因经常发生感冒、过敏性鼻炎、鼻窦炎等使腺样体继发感染，并引起病理性肥大，同时，还可能合并慢性扁桃体炎，由于儿童的鼻咽腔比较狭小，当腺样体肥大时，咽鼓管咽口极易受阻，可发生非化脓性中耳炎，导致听力减退和耳鸣，甚至有耳聋的危险。

专家介绍，孩子在4—6岁的时候最容易出现腺样体肥大的现象，倘若不加注意，拖延不治对孩子的身体危害很大，不仅会导致听力下降，还会影响身高和智力发育。据悉，人的睡眠分深睡眠期和浅睡眠期，当人进入深睡眠期后，机体分泌生长激素，帮助长高。腺样体过度增生后，孩子呼吸受阻，因此，呼吸困难、大脑缺氧，因此难以进入深睡眠，生长激素分泌自然不足，影响生长发育。

冯旭副主任医师说，腺样体肥大的孩子还可能出现腺样体面容，比如鼻梁塌陷、两眼距离增宽、流口水等，同时面部缺乏表情，这是因为呼吸困难后很自然地张口使劲呼吸。而长期大脑缺氧，直接影响孩子智力发育。

冯旭副主任医师提醒家长，如果孩子出现以下症状就要警惕腺样体肥大了。比如在睡觉时经常性的张口呼吸，还伴有打鼾声，比如反复出现鼻腔感染，孩子莫名流脓鼻涕，又比如总是引发中耳炎或耳鸣等。腺样体肥大使孩子反复感冒，反复出现上呼吸道症状。去医院治疗时，医生常会开抗生素。大量使用抗生素，不仅不能从根本上治愈腺样体增生，解决儿童反复感冒，而且对儿童的危害特别大，要值得注意。

专家提示，家长平时应多留意孩子的一举一动，一旦出现上述症状的时候，应及时带孩子到专业医院检查腺样体，进而做出针对性治疗。如属腺样体肥大，病情轻微者可保守治疗；病情严重可行腺样体切除术。如手术适时，一般效果良好。

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