国际风行糖尿病新疗法

但是，有一种“糖”不但不甜蜜，也远非苦涩能形容。

这就是糖尿病，人人谈“糖”色变的全人类的灾难！

国际糖尿病联盟（IDF）发表报告指出，全世界每年死于糖尿病的人数达到380万，是艾滋病和疟疾死亡人数的总和。近半数的糖尿病死亡发生于70岁以下的人。全球防治糖尿病及其并发症的费用在2007年将达到2320亿美元 （约合人民币17400亿元）。

据世界卫生组织（WHO）和国际糖尿病联盟（IDF）2007年联合调查公布的数据显示：2006年世界糖尿病的患病人数为1．96亿，预计2007年底将达到2．46亿，到2025年，全世界糖尿病患病人数达到3．80亿。平均增长率达55％。其中，美国、德国、日本、印度、俄罗斯、中国等国家糖尿病人数居世界前列。

据2006年北京大学医学部《信息周刊》最新披露，我国目前有近5000万糖尿病患者，居世界第二位，患者人数递增速度不仅明显高于发达国家，且多集中在45－64岁年龄段（发达国家主要分布在＞65岁年龄段）。甚至有些地区糖耐量异常及糖尿病患者的总患病率已高达20％。

在深圳，情况也同样堪忧！据深圳市北大医院内分泌科主任张帆透露，根据北大医院对体检人群的研究和推算，估计在深圳的城市人口中，糖代谢异常的发病率接近10％，其中糖尿病人群大概在一半。也就是说，深圳的糖代谢异常人数至少在30万以上。

由于糖尿病已经发展成为危害全人类健康的重大疾病，以至于世界卫生组织（WHO）和国际糖尿病联盟（IDF）把每年的11月14日定为 “世界糖尿病日”。与往年不同的是，2007年是第17个“世界糖尿病日”，联合国于2006年底通过决议，从2007年起，将“世界糖尿病日”正式更名为“联合国糖尿病日”，将专家、学术行为上升为各国的政府行为，促使各国政府和社会各界加强对糖尿病的控制，减少糖尿病的危害。

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“甜蜜的杀手”

糖尿病有一个全世界都知道的别称：“甜蜜的杀手”。如今，这一甜蜜的杀手打遍天下无敌手，而且不分东西南北，肤色人种，甚至连青年、小孩都不放过。糖尿病之所以引起联合国，全世界各国的关注，不但因为糖尿病发病率高，更主要的是糖尿病所引起的并发症。“甜蜜的杀手”糖尿病就像计算机里的不可知病毒，在人体中吞噬人的健康的同时，还可以全面摧残人的心、脑、肾、眼、血管、神经、脚等各个器官，轻则致残，重则丧命。

糖尿病是肾功能衰竭、致盲和截肢的首位病因，也是导致心血管疾病、中风和新生儿出生缺陷最主要的致病因素，糖尿病不但引起人体的糖代谢紊乱，更殃及人体的蛋白质代谢以及脂肪代谢和神经系统，引起高血压、高血脂，危害极为严重。研究表明，90％的糖尿病人死于并发症。20％－30％的糖尿病人发生糖尿病肾病；99％的1型糖尿病和60％的2型糖尿病，病程在20年以上者，几乎都有不同程度的视网膜病变，最终可导致失明；成年人中40％的足和下肢截肢为糖尿病导致；50％的男性勃起障碍因糖尿病自主神经病变所致；一旦患上糖尿病，是个人的不幸，也是家庭的灾难，更是全社会沉重的负担。糖尿病给患者本人的身体、生活、心理、精神带来巨大的破坏和摧残，给患者家庭带来无尽的烦恼和痛苦，给国家和社会造成沉重的负担。

更为可怕的是，这个“甜蜜的杀手”，在您一不小心时就攀附上了你。所以联合国向全世界发出警告：任何人在任何时间在任何地点都可能患上糖尿病。

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漫漫治“糖”路

为了对付这一甜蜜的杀手——糖尿病，全世界的医学科研机构和科研人员投入了巨额资金，巨大的精力，并取得了一些令糖尿病患者暂时摆脱糖尿病死亡之威胁的成功。

开始，医学科研人员通过研究发现，所谓糖尿病是人体在吃了食物之后维持人生命、生存等的糖在人体内的代谢出了毛病。主要是胰脏中胰岛β－细胞所产生的激素，一种叫胰岛素的物质分泌不足，造成组织中糖的利用发生障碍，肝糖原分解加速，血糖升高，糖由尿中排出，形成糖尿病。根源找到了，糖尿病是因为“胰岛”这一人体内的零部件工作不正常了，也许是干不动了，因而导致它提供给人体的“胰岛素”减少了。所以科研人员就从这一发病机理入手，开发糖尿病第一代新药——胰岛素分泌促进剂。通过促进胰岛素分泌，来满足人体对血糖分解的需要。这种方法就好比，面对不工作或累得动不了的“胰岛”，就如同农民对付犁田时的懒牛：用鞭子抽它！牛再累，鞭子一抽牛就会继续干活，犁地翻土。胰岛也同样。虽累，药物的鞭子一抽也会继续工作，分泌胰岛素。所以牞人又活蹦乱跳起来牞好像没病一样。然而，胰岛决不是懒牛或累了的牛。再笨的农夫会在一顿鞭子猛抽之后给牛吃草喝水。但我们的医生大夫没有办法给“累”了的胰岛或者说已经不能“干活”的胰岛以休养生息的机会，而是不停地用鞭子抽，而且越抽越猛。本来就受损的胰岛，经过药物不停的刺激，不断带病工作，最终使得胰岛分泌胰岛素的本能，或者说正常的功能越来越弱，而导致用药剂量越用越多，直到把胰岛抽打的不再分泌胰岛素，彻底停止工作为止。最终，走上直接注射胰岛素之路。

旧的问题还没解决，新的问题又接踵而来！

在糖尿病治疗的临床实践中，医生发现一个事实，虽然使用胰岛素分泌促进剂药物后，胰岛分泌胰岛素的量增多了，但仍然解决不了血糖升高的问题。深入研究后医学科研人员发现，原来胰岛分泌出来的胰岛素效率低了——胰岛素抵抗问题出现了。

于是，医学科研人员又忙于开发胰岛素增敏剂药物。

接着又开发α－葡萄糖苷酶抑制剂药物、醛糖还原酶抑制剂、胰岛素类似物及其制剂，每一类制剂药物中又有一代、二代、三代……等等。

不过，这些药物的研发依然没有阻止“甜蜜的杀手”在全球肆虐的步伐，反而是糖尿病患者呈现直线上升的趋势，全世界的糖尿病患者由10年前的8000万发展到2007年的超过2亿。

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根本的问题不是药物

这是一位深圳患者的自述：2005年8月，我从外地调回深圳总部工作，第一次参加单位组织的体检。经检查，心脏、肝脏、肾脏等都没什么问题，惟独餐前血糖高达8．6毫摩尔／升，复查餐后2小时血糖更高达16．5毫摩尔／升。医生确诊我患了2型糖尿病。

刚跨入“知天命”之年的门槛就患了糖尿病，特别是得知糖尿病是一种无法根治之病，并且预防不好还可能引发多种严重并发症，我终日恐惧不安。随后的两年里，我听从医生、病友介绍，寻觅“灵丹妙药”，先后就诊了深圳几家医院，换用降糖药品达3种，总期待着奇效的出现。但严峻的事实却使我的意愿一再落空。血糖控制没能达到理想的目标，总是忽高忽低，反复不定，致使用药剂量一步步加大，某些并发症也已初现端倪。我以为依靠药物就能解决糖尿病的一切，然而，我失望了。“无知”使我进入误区，产生无名的焦虑，甚至一度让我丧失信心，陷入绝望。

事实上，糖在人体内的代谢是非常复杂的，光靠药物远不能解决问题。比如人体的糖代谢还与脂肪代谢、蛋白质代谢相互联系，还涉及到许多营养物质、特殊的矿物质、特殊的生物活性因子、维生素等参与。这些物质，有许多是人们在目前的膳食结构中无法完全获取和满足的。这，恰恰与药物没有根本关系，而与饮食和营养有非常大的关系。

终于，医学科研人员明白到，药鞭子不能解决糖尿病的根本问题。而且药物在相当程度上对于糖尿病，特别是2型糖尿病是被动的、事后的，也是治标的和暂时的！

难到我们真的就对这一“甜蜜的杀手”无能为力吗？

在与糖尿病的较量中，世界医学界渐渐地清楚一个事实，所有的药物在面对“甜蜜的杀手”这一世界性的灾难时总是捉襟见肘，总有不尽如人意的地方。而特别因为使用药而产生的毒副作用更是人们始料不及。就像人们常说的道高一尺，魔高一丈，随着使用药物，糖尿病患者会渐渐地走入一条药物使用的不归路：由一种药变为多种药，由小剂量变为大剂量，由一天一次变为一天多次。由口服药变为直接注射胰岛素。人，好像成为糖尿病各种药物的回收站！只见进来药，却不见身体好，最终依然摆脱不了并发症的发生。

糖尿病临床治疗的现实，不得不使临床医师和医学科研人员进行反思！另外寻找办法。渐渐地，人们开始在应用药物的同时，更加注重生活方式的改善、饮食营养治疗、运动治疗、患者教育等多种辅助疗法，特别地，人们开始注重从源头入手，解决糖尿病发病、治疗，特别是并发症问题。实践证明，综合效果非常好。甚至，生活方式的改善、饮食营养治疗的效果比药物还好！而这其中，首推饮食营养治疗的——定向性食品疗法，即中国称之为的“瑞品糖尿病特膳疗法”。（明天请继续关注 《国际风行糖尿病新疗法》之二“定向性食物新疗法问世”）