哈市妇产医院成功救治一名胎盘植入伴DIC大出血产妇

东北网12月28日讯 近日，哈市妇产医院产五科成功救治了一名患有严重的子宫腺疾病和子宫内膜异位症Ⅳ期、胎盘植入伴DIC大出血的产妇。

今年30岁的孕妇林某妊娠39周时出现阴道流液，遂来哈市妇产医院入院。当产程进展10余小时，宫口开全1个小时时出现继发性宫缩乏力、持续性枕横位，第二产程延长停滞。因阴道助产风险大，建议以剖宫产手术为宜。当晚22时，产五科朱莹主任、妇科副主任刘晓丽及值班医生王秋艳在硬膜外麻醉下为她实施了子宫下段剖宫产手术，取出一健康女婴。但胎盘粘连植入于左侧宫角，子宫收缩乏力，出血迅猛，探查发现子宫如篮球大小并且表面凸凹不平，子宫后壁及双附件与肠管及盆腔广泛致密粘连，子宫直肠窝完全封闭，不能有效控制出血，情况十分危急。

时间就是生命。由于产妇患有严重的子宫腺疾病和子宫内膜异位症Ⅳ期，经多种方法保守治疗无效，产妇出现失血性休克、DIC征象，为挽救生命，应尽快行子宫切除术。而在此时行急诊子宫切除术，手术风险大、难度高，极易出现副损伤。手术台上，医护人员密切配合，抢救紧张有序的进行着。随着新鲜血液、各种抢救药物源源不断的输入体内，经过6个多小时的抢救，成功切除子宫，产妇病情终于趋于平稳，安全转入重症监护病房。据初步估算术中总失血达4000毫升。

术后第二日患者各项化验改变明显。朱莹主任又组织多科室会诊，调整用药，实时应用人血白蛋白，逐渐减少应用抗生素和保肝药物。经过10天的精心治疗和护理，患者的情况一天天好转，恢复良好，无任何并发症的发生，母婴平安出院。

据朱莹主任介绍，像林某这样短时间内失血如此之多、病情如此之重，在临床抢救危重病例中是很罕见的，面对如此复杂情况，要临危不惧、果断处理，做好充分的术前准备和手术风险的评估及抢救措施，为挽救生命提供最佳的时间和保障，这对医护人员也是一种考验。