偏头痛常与眩晕勾搭连环

东北网健康频道消息消息(通讯员 衣晓峰 江丽波) 今年35岁的刘女士，小时候就患上了发作性偏头痛，伴有恶心、呕吐、怕光、怕声，只要睡上一觉或者口服止痛片，就会得到缓解。近两年一直被发作性眩晕所困扰，而且眩晕间歇期往往伴随着难以忍受的偏头痛，可谓雪上加霜。她多方求医，先后被诊断为脑供血不足、颈椎病、眩晕等。经过各种治疗，无奈眩晕仍如影相随，并且偏头痛也始终对她纠缠不清。哈尔滨市第一医院神经内二科主任王中卿认为，刘女士的眩晕是因偏头痛造成的。

据王主任介绍，偏头痛是一种周期性发作的神经-血管功能障碍性头痛，为慢性复发性头痛中最常见的一种，表现为一侧或两侧头部的搏动性或钻痛性疼痛，常伴发恶心、呕吐、厌食、畏光、精神萎靡等症状。而偏头痛性眩晕是21世纪才被深入研究的问题，发病率约占所有眩晕的10%左右。目前知道的情况是，因偏头痛而兴奋起来的神经细胞所分泌的某些物质，可以使管理平衡功能的一些细胞发生改变，这些位于脑内前庭中枢的细胞变化能使人产生山摇地动、醉酒、晕船样的感觉。这种头晕非常严重，医学上称为眩晕。而这一眩晕是由偏头痛引起，故称为偏头痛性眩晕。

王主任提醒，由于目前对偏头痛性眩晕认识不足，最易被误诊为梅尼埃病。其实，这两者是有显著区别的。梅尼埃病在眩晕降临时，常伴有耳聋、耳鸣及耳闷痛，而偏头痛性眩晕则没有上述表现。此外，部分中老年偏头痛性眩晕病人还经常被误诊为脑供血不足、多发腔梗、颈椎病等。实际上，真正的罪魁祸首是颈椎骨质增生，这是一种生理性老化过程，颈椎病极少表现为发作性眩晕。而典型的脑供血不足是一种脑缺血发作，除眩晕外，几乎都伴有肢体无力、半身麻木、言语含混、视物成双或跌倒等其它症状，患者也基本都有高血压、糖尿病、心脏病、高脂血症等血管性危险因素，极少有多年、多次眩晕发作而没有其它异常表现的情况。

王主任认为，偏头痛一般被西医归属于神经血管性头痛的范畴；而从中医分析，多由肝火犯上或淤血阻滞所引发。对因偏头痛所致的眩晕，针灸的效果要更好一些。在辨证论治、辨经取穴的原则上，可根据患者头痛的轻重缓急，或针、或灸、或点刺放血，或局部取穴、或远道取穴、或两者兼用，同时可施以耳针、腕踝针、电针、拔罐、穴位注射等法并灵活运用，常常能收到显著效果。此外，也可以自己按摩一些穴位，如手上的中渚穴、脚上的太充穴，每天坚持按压20分钟，也会取得很好的疗效。从中药方面，还可以选用些中成药，如逍遥丸配合正天丸等，亦有一定的辅助效果。