学习时头痛并非都是找借口

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每当学习时就说头痛，一看电视、一打游戏保准就不疼了。不少家长都碰到过这样的烦心事，“头痛”成了孩子逃避学习偷懒贪玩的借口。但关主任指出，还真不是所有的孩子都这样耍小聪明，一些孩子说头痛确实是有症状的。家长如果感觉孩子真的是头痛，就耽误不得，须赶紧到医院检查治疗。

［典型病例］

12岁的男孩聪聪是个品学兼优的好孩子，学习自觉，勤奋刻苦，还特别聪明。但从4年前开始，聪聪就老觉得头痛，还恶心呕吐，眼前发黑，浑身冒汗，而且这样的头痛反复发作，每次都能持续大约1-2小时，严重影响了孩子的学习和生活。医生曾先后给他做过头部磁共振、脑部彩超等检查，确诊为偏头痛。于是，聪聪吃止痛药，但没过多久就没有效果了，头痛依然折磨着聪聪。后来，父母找到了关主任，主任建议给孩子做针灸治疗。果然，第一次扎完针灸，聪聪的头痛症状大有缓解；10天后也就是一个疗程下来，聪聪的头痛症状就消失了。停止针刺治疗后，半年中聪聪没再头痛过。在寒假期间，妈妈又带他做了一个疗程的针灸治疗，那可怕的头痛症终于没了。

孩子头痛原因多

关主任说，造成小儿头痛的原因很多，表现也各不一样，家长要密切观察孩子的病情，以便及时就医治疗。比如，头痛发生的缓急，是否有周期性发作的倾向，头痛的部位，发生的时间及持续的时间、程度，是否有先兆症状等。有些孩子头一疼就好几个小时，连续好几天，但有些孩子头痛就如闪电一般，就那么几秒钟。有些孩子一疼起来就两眼冒金星、恶心呕吐，有些则会发热、流涕、咽痛等。在各种小儿头痛中，最常见的是偏头痛、紧张型头痛、上感及五官科疾病引起的头痛。此外，颅内病变也会引发头痛，这更需要多加注意。

双侧头痛最常见

偏头痛是一种最常见的小儿头痛。在偏头痛患儿中，常常以双侧头痛为主要表现，一侧头痛也有，或先一侧头痛后转为两侧头痛。以一侧或两侧太阳穴为主，顶枕部也常发生。疼痛有跳痛、胀痛、闷痛、刺痛等多种性质，持续的时间有几分钟到几小时不等，有的可长达1-2天。头痛时常伴有恶心、呕吐、怕光、怕声、没力气、面白出汗等症状。

关主任说，典型偏头痛患儿在发作头痛前往往有先兆，如眼冒金星、视野缺失、视物变形、看不清东西等。头痛发作后，患儿又常表现为困倦、乏力、嗜睡，醒后一切恢复正常。有部分患儿会出现夜尿、夜惊、梦游表现。有的孩子从来不头痛，但反复发生头晕，伴有平衡功能障碍；有的患儿呕吐反复发生，呈周期规律性发作，但没有腹痛。

一般来说，疲劳、情绪紧张、焦虑、恼怒、进食巧克力、糖等都可能诱发孩子发生偏头痛。医生在诊断偏头痛时，往往会考虑一些参考条件，如是不是反复发作性头痛，头痛发作时是否伴有恶心、呕吐、腹痛症状，有没有家族病史等。

如果头痛别耽误

一旦孩子果真有头痛的症状，可千万不能耽误，关主任说，要尽早带孩子到医院检查确诊。一旦被确诊为偏头痛或其他类型的小儿头痛，则应该给予治疗，以免延误病情。

在治疗上，根据病情及检查结果，一般医生会选用扩血管药及缩血管药。在缓解期可口服预防发作的药物。专家指出，由于孩子处于生长发育过程中，治疗的同时应尽可能降低治疗的副作用。物理疗法副作用较少，可首先考虑。在急性发作期及缓解期都可应用，尤其对于紧张性头痛等，如果药物疗效不理想，应以物理疗法为主。

本报记者朱晓京胡晓震摄影靳军