勿亂去除胎痣正治

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每個幼兒都有各自不同的外貌特徵，而最為明顯的，當屬胎痣。兒得悉部分胎痣如處理不當，有可能對身體造成不同程度的損害，而去除方法更須因應胎痣的種類而定。

先天色素變異

兒科醫生陳德仁表示，兒童的胎痣屬先天體質問題。皮膚是人體最大和最重要的器官，皮膚內有許多不同組織，當中含有大量的色素細胞，若色素細胞出現變異，膚色即會受影響。如甫出生即有胎痣，可能是先天體內缺乏某種微量元素或化合物，影響色素合成的過程，導致色素細胞異常增多或減少，形成胎痣。由於皮膚色素並非固定不變，可隨某些因素而改變，兒童成長期中也可能會有某些斑、痣慢慢積聚形成，甚至因血管增生也可引致。陳醫生又指，因為不同的胎痣處理方式不一樣，故治理前應先辨別屬於哪類胎痣。部分藥物、激光治療未必適合嬰兒進行，因此如非影響健康，一般只為有礙外觀的胎痣，可待至三歲後才作治療。

1. 咖啡牛奶斑

徵狀：多於幼兒出生後數日出現，可出現於胸背、四肢。狀如棕色斑塊，且每片顏色相同及勻稱，情況與雀斑相似但每塊面積較大。主要成因為黑色素細胞過多所致。

治療：最主要的治療方法為利用激光，將色素打散去除斑痣，但如治療時傷口處理不當，可令該部位皮膚較正常深或淺色。其次因咖啡斑易復發，故治療難度也較大。

發病率：約百分之十至三十

2. 酒紅斑痣

徵狀：一般會於出生後數周內出現，由血管增生而形成，多發於面部、頸部及四肢。多為淡紫紅色的斑塊且大小不等，如沖熱水澡、哭鬧時，皮膚受刺激會令斑痣顏色加深。

治療：酒紅斑痣一般不會自行消退，如想消除必須以激光將有關血管封閉，或進行冷凍治療，令異常的血管壞死，使紅斑減退。

發病率：約百分之零點三

3. 太田痣

徵狀：為亞洲人常見的胎痣，主因為先天皮膚黑色素增加所致，好發於眼周及面頰部位，形狀多為褐青色一大片，對外觀影響較大。

治療：因由黑色素積聚所致，故難以自行消退，同樣必須透過激光能量，將色素打散，但由於太田痣面積較大，顏色較深，故或要進行多次治療方見效。另部分個案或只能令顏色減淡，而未必能完全清除。

發病率：約百分之十

4. 血管痣

徵狀：常見於嬰兒出生後數周內，在頭、臉或背部浮現，患處會出現良性的血管增生，導致皮膚輕微腫起，甚至在外觀上可看到一條條的血管。

治療：雖然一般可任其自然萎縮，但如生長速度奇快，或長於眼角、額頭等部位，因會影響頭及眼部發育，故應盡早治理。傳統治療方法為於患處注射類固醇令其萎縮，或以激光封閉有關血管，使其壞死，而某些降血壓藥亦發現能有效改善血管痣問題。

發病率：約百分之一至百分之十。

受創較易潰爛

1. 應時常留意胎痣有否蔓延擴散，如短短數周已有明顯增大，即應求醫。

2. 如生長於眼睛及頭部附近，可能會增患眼疾風險及影響腦部發育，應盡早治理。

3. 不宜過分擠弄、摩擦，以免刺激色素聚集或血管增生，反令問題更為嚴重。

4. 勿試圖以不確方法剷走胎痣，因其源於真皮層，強行清除易令皮膚發炎。

5. 如血管痣長於手肘、膝蓋等位置，一旦受傷，創口較易潰爛，應加倍小心。

6. 考慮是否要進行治療時，應充分參考醫生意見，避免進行不必要的治療。

激光治療護理要點

激光治療為最主要去除胎痣的方法，接受治療前後，應提醒孩子注意以下事項，以免影響療效。

1. 激光治療後皮膚或會出現紅腫、結痂，應待其自行復元，以及別於傷口塗藥。

2. 治療期間不應服食具感光性或影響色素的藥物，同時亦不宜服用阿士匹靈類藥物。

3. 治療期間及康復期不宜作劇烈運動或游泳，應盡量保持乾爽，以免汗液及海水增加皮膚感染風險。

4. 部分患者術後傷口瘉合後，皮膚仍會感乾燥，可多飲水及塗潤膚霜。