孤独症儿童处方应考虑胃肠道症状

《临床药理学》杂志上的一条作者评论显示，治疗孤独症儿童行为问题的药物临床试验应当控制胃肠道症状。

内科医师给孤独症儿童开处方药时应将胃肠道症状考虑在内。来自美国德雷克大学的Maria Valdovinos博士这样评论。

研究人员指出，尽管孤独症胃肠道症状之间的联系还存在争议，但是对于胃肠道症状存在小部分孤独症儿童中的现象已经达到了共识。一些人认为孤独症个体的胃肠道症状与自伤、攻击性行为和其他问题行为有关。

忽视胃肠道症状是否与行为问题有关，研究人员补充道，胃肠道症状可以影响药物的吸收和有效性，而这些药物通常是用来治疗各种行为问题。

一般而言，当为孤独症患者开口服药时，内科医师多大程度上可以意识到由于胃肠道症状而干扰了特定药物的吸收，目前来说是未知的。这可能是一种或多种原因导致口服药物治疗较差或治疗失败，从而进一步采用多重用药。

通过注册中心的数据，研究发现，35%的孤独症儿童的处方药物至少一种以上，而9%的孤独症儿童正在服用3种或4种药物。

我们的评论更多的是试图让人们探讨这个问题，因为实在是没有任何研究关于胃肠道症状是如何影响治疗孤独症儿童行为问题的药物吸收。FDA已经批准了一些药物，如维思通（利培酮），但是这些研究并没有很好的控制胃肠道症状。

在为孤独症儿童开药物处方或调整药物时，内科医师应当确定患者是否有胃肠道症状，如果有，应该确保这些症状得到控制。

我认为应该有一个更全面的方法用以评估药物治疗，并且在进行药物改变之前，确保是哪些行为模式正在进行。

每个人对药物的反应是不同的，以至于这种药物可能对一个孩子有效，而对有些孩子却没有任何作用。直到我们可以解决这种可变性之前，对于特定药物是否就是治疗孤独症症状的最好选择，这还很难说。如果胃肠道症状确实影响口服药物，也可以通过其他给药途径，例如，鼻用喷雾。