老年肌无力的护理对治疗有用吗
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对于老年肌无力的护理是很多朋友关心的问题,因为正确的重症肌无力护理能促进身体的康复,大多数的老年肌无力患者都不了解老年肌无力的护理,从而导致了患者病情的加重,给患者的生活带来了严重的影响。由此可见,了解老年肌无力护理的重要性。那么,老年肌无力的护理对治疗有用吗?下面由专家为大家介绍老年肌无力的护理。
医生成功鉴别重症肌无力危象的类型是抢救患者是否成功的关键,对患者的抢救来说至关重要。但胆碱能危象也表现为呼吸肌无力,因此临床上有时肌无力危象与胆碱能危象的鉴别十分困难。重症肌无力护理对鉴别有困难的病人,在人工辅助呼吸保证下采用干涸疗法,即停用抗胆碱酯酶药物72h,直至人体内的药物排尽及对药物的敏感性恢复时再用,从小剂量开始给药,取得了较好的效果。
保持呼吸道通畅肌无力危象的特征为进行性呼吸困难。因此危象一旦发生,处理的关键是保证呼吸道的通畅。未做气管切开术的病人,及时行气管内插管,行呼吸机辅助通气,保持病人有效的通气量。本组病例中全部使用呼吸机辅助呼吸,可见机械通气对抢救肌元力危象成功的至关重要。因气管切开能减少呼吸道的解剖死腔,保证病人的有效通气量,并有利于随时清除上呼吸道内的分泌物,预防肺部感染的发生,如估计病人需要较长时间的机械通气,应及早行气管切开术。
药物应用的观察在肌无力危象时,抗胆碱酯酶药物的效果常呈进行性减退,加大药量后,易出现从一种危象到另一种危象,护士应有所警惕。应用大剂量的肾上腺皮质激素不能缓解危象,而会使危象加重。此外,大量应用肾上腺皮质激素可产生高血压、高血糖、水钠潴留、皮肤痤疮等副作用,尤其容易继发感染性疾病。护士应注意观察副作用的发生情况,及时通知医生处理。
心理护理重症肌无力病人术后发生肌无力危象的临床特点为进行性呼吸肌无力,不能维持正常的换气功能,病人需呼吸机辅助呼吸,且大多数病人需行气管切开术。因此,肌无力危象病人常有受他人支配的感觉。因病人不能与他人进行交流,又常常感到绝望、焦虑、无助。护士应对病人进行耐心、细致地解释安慰工作,讲明只要积极配合治疗,是可以恢复的。护士做每项操作前,应向病人解释操作的目的、用途,以取得病人配合。重症肌无力护理因行呼吸机辅助呼吸,病人无法说话,护士应准备了护患交流卡片,卡片上写明了各种常见的不适及需要。
加强营养,维持水与电解质平衡病人往往因吞咽功能障碍而有营养不良及程度不等的脱水、低钠、低钾或代谢性酸中毒,对维持其神经肌肉兴奋的传递有影响。营养不良可使呼吸肌功能减退,病人的呼吸肌力、最大自主通气量及肺活量可分别下降至正常人数值的37%、41%及63%。重症肌无力护理应给予肠内营养或完全肠道外营养(totalparenteralnutrition,TPN),以保证足够的营养素摄入。长期TPN已证实可导致肠废用,肠黏膜萎缩,肠通透性升高,细菌异位,长期使用可影响肝脏功能;而肠内营养有助于维持肠黏膜细胞结构与功能的完整性,减少内毒索释放与细菌移位,刺激消化液,有利于恢复胃肠道功能,因此应尽可能经肠道供给营养物质。
通过上述内容可以看出老年肌无力的护理,希望以上内容能对患者有所帮助。了解老年肌无力的护理能对老年肌无力的治疗带来一定的帮助作用。针对国内目前大多数治疗老年肌无力的传统疗法,对老年肌无力的治疗只能起到缓解作用。干细胞治疗老年肌无力有一定疗效,干细胞采用细胞植入的方法对患者进行治疗。
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