重症肌无力的最佳治疗时期

重肌无力症，中国内地称为重症肌无力，医学学名为MyastheniaGravis，简称M.G.。此乃神经肌的疾病引致肌肉颤抖、软弱及轻易疲惫。这是一种自我免疫系统的紊乱，它会阻碍抗体的循环，阻塞乙酰胆素感受体在突触后神经肌的接合点。临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲惫无力，经休息或用抗胆硷酯酶药物后可以缓解。也可累及心肌与平滑肌，表现出相应的内脏症状。

夏季和冬季都不是适于动手术的最佳时节，主要是由于夏季天气过于炎热，稍不留意手术伤口的保养轻易引发各种意外的并发验证；冬季呢，却由于天气过于严冷，不公道的护理轻易导致手术伤口的冻疮，并伴随着瘙痒等症状引起恢复期的延长，不利于恢复。

夏末秋初，天气凉爽，易于手术创口的愈合，是治疗重症肌无力的最佳时节。秋初，天气凉爽，相对来说适于手术的进行和康复。建议重症肌无力患者能把握这个时节，以免错过。重症肌无力的发病人群重男轻女，即女性患者要多于男性患者，但是由于传统手术的疤痕不美观，女性患者也比较注重，因此大多数女性重症肌无力患者不愿意进行胸腺的切除手术，病情一拖再拖导致病情的加重。

大多数重症肌无力患者的并发与胸腺有关系，因此需要通过采用手术的方式切除患者的胸腺。因此对于患者来讲，尤其是患有重症肌无力但未曾切除胸腺的患者，由于对此病的了解要愈甚于普通患者，在夏季或者冬季引起患者病期的复发成为患者最头痛的事，大多数患者不愿意选择在这个时期进行切除胸腺的手术。

随着国内医疗水平的进步，大多数权威性的医院都摒弃了传统的手术切口方式，这对于大多数女性患者都可以说是一个福音。一则由于传统的手术切口长，不美观，而且不利于愈合恢复，另则由于手术水平的进步引起由传统性手术向微创型切口手术的转变。微创型手术的运用，不仅仅在于其切口小，还在于其切口的类型多样和隐蔽性，愈合效果好，恢复快，因此在很多手术的运用上，受到大多数女性的青睐。

目前，心胸医院胸外科采用的是微创型小切口的方式即电视胸腔镜下治疗重症肌无力。一般来讲，传统手术的切口胸骨正中于，皮肤切口位于前胸正中，约20～25cm长，并将胸骨全部劈开，术后易出现刀口液化或感染，伤口愈合差，易遗有刀疤痕及鸡胸等畸形，而胸腔镜下微创小切口系指手术进路切口长度6～10cm，切口位于胸部相对较隐蔽部位，并且美观、创伤小、出血少、恢复快、愈合好、畸形少、用度少等。

（编辑： 袁达 ）